门静脉有癌栓平时该注意什么？给大家分析分析门静脉癌栓

1、晚期肝癌的典型特征是肿瘤合并门静脉癌栓、合并肝静脉癌栓或者下腔静脉癌栓！其中最常见的是合并门静脉癌栓，门静脉癌栓是影响肝癌预后也都最主要因素，患者自然生存时间为2.7—4个月，其中包括终末期1个月时间，想想看留给医生治疗的时间也就2个月左右，所以一旦发现，必须规范、合理治疗，第一步走不好，后面就没治疗机会。

2、门静脉癌栓为啥这么恐怖，因为门静脉的癌栓会直接导致肝脏衰竭，尤其是门静脉主干的癌栓，这是导致患者死亡的主要原因！患者首发症状一般是门脉高压引起的消化道出血，这种场景肝胆外科的医生永远都忘不了，患者吐血拿盆接，或者蹲在马桶上起不来，一天拉上千毫升的血便，接着就是休克，好不容易抢救过来，接下来肝脏衰竭就来了，腹水，肝性脑病接踵而至。

3、门静脉主干的癌栓一般选择放疗优先，短期内就可以打通或部分打通门静脉，门静脉血流通了，肝功能就好了，留给医生的治疗时间就长了，因为肝功能是所有治疗的基础！接下来可以考虑靶向联合免疫抑制剂，为啥不首选，原因在于靶向联合免疫抑制剂起效一般得2-3个月时间，首选的话起效可能会比较慢。

4、门静脉分支的癌栓，短期内不会引起门脉高压、肝脏衰竭，治疗时间窗稍长，这个时候可以考虑靶向优先和免疫联合优先，如果原发瘤太大，可以在服药之前先行介入，放疗等局部治疗。

总之，门静脉癌栓的患者治疗需要经验，不同位置的癌栓治疗的次序是不同的，不同治疗方法调个次序，效果是完全不同的！祝安康