秋冬脚干燥脱皮:秋冬季节,足部干燥真的只是干燥么
秋冬季节,皮肤相对干燥,部分人会出现脚底干燥、角质增厚甚至皲裂的情况。但是,真的只是干燥么?
如果曾患有水疱型脚气,并存在脚部角质增厚的情况,秋冬季节加重,多年均是如此。需考虑是否患有鳞屑角化型脚气,而非普通的季节变化所致。
角化型脚气的治疗难点
角化型手足癣属中医“鹅掌风”、“鹅爪风”范畴。其临床表现以掌、跖部皮肤角化肥厚、干燥脱屑、粗糙皲裂为主,秋冬季更甚[1]。
由于真菌感染,角化型患者的皮损角质层细胞脱落缓慢而致堆积,逐渐出现皮肤角化过度、粗糙无汗、干燥皲裂,且该病难以治愈,影响患者的生活质量。近年治疗手足癣西药抗真菌软膏较为常用,但长期使用可形成耐药而致疗效下降[2]。 再加上角化型手足癣因表皮角化过度, 使一般外用抗真菌药很难通过皮损屏障, 故临床疗效不佳 [3]。
该如何治疗角化型脚气?
针对角化型脚气角化过度,真菌药物很难通过皮损屏障的问题,需要剥离真菌寄生皮层。同时,剥离真菌寄生皮层,可以较少足部与真菌的接触,降低复发概率。
针对长期使用产生耐药性的问题,需要选择治疗周期相对较短,起效较快的药物。
关于剥离真菌寄生皮层可选用含有水杨酸的药物,其具有抑制细菌和真菌生长,能使角质化溶化,表皮脱落,杀死皮肤霉菌,并有止痒作用;关于减少治疗周期,冲泡剂,360度无死角浸泡,杀菌更全面。另,*********在酸性环境中,有较好的抑菌和抗真菌作用;硼酸可进入微生物细胞内,与细菌蛋白质中的氨基酸结合,并释放氢离子产生抑菌作用;苦参具有抑菌、抗炎、抗过敏等作用,都是具有抗菌杀菌功效的药物。
有什么中成药推荐么?
有,那就是足光散。其由水杨酸、*********、硼酸、苦参组合而成。具有清热燥湿,杀虫止痒的功效。(备注:中医中所指的“杀虫”包括:真菌、细菌、寄生虫等)
需要注意的是:
1. 足光散为浅黄色至浅红棕色粉末,久置有轻按即散的团块。
2. 足光散为外用药,不可口服。
3. 皮肤有破溃,禁止使用足光散。
4. 儿童、孕妇及对足光散过敏者禁用。
[1]杨磊,张雪燕,苏春英.中西药结合治疗鳞屑角化型手足癣113例观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2006(02):112.
[2]盛艺婕,刘瓦利.中药外治法治疗角化过度型手足癣研究现状[J].北京中医药,2014,33(10):791-793.
[3]段有超,朱春才.中西医结合治疗角化型手足癣疗效观察[J].中医药信息,2004(05):42-43.