长期吃激素导致副作用多久能消失 哪种激素适合长期服用

激素通常是指糖皮质激素，具有广泛的生理活性和药理作用，可调节糖、蛋白质、脂肪、水和电解质代谢，并具有抗炎、抗过敏、退热、抗休克、抑制免疫等作用，根据作用时间的长短，可将激素分为短效、中效和长效三类，短效激素包括可的松、氢化可的松等，一次用药作用可维持8~12小时，中效激素包括强的松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙等，一次用药作用可维持12~36小时，长效激素包括地塞米松、倍他米松等，一次用药作用可维持36~72小时。

激素作用非常广泛，副作用也会相应增加，即使一天服用一片，长此以往，也会对身体产生危害，如常见的恶心、呕吐、胃部不适，胃痛、消化道溃疡、胰腺炎、出血、穿孔、高血压、冠心病、肌无力、肌萎缩、骨质疏松、股骨头坏死、低血钾、激动、失眠、精神失常、白内障、青光眼、高血糖、糖尿病、向心性肥胖、免疫力下降、诱发或加重感染等，儿童长期服用激素还可导致生长抑制。

虽然激素有很多危害，但在临床上不可或缺，如系统性红斑狼疮、结缔组织病、重症多肌炎等自身免疫性疾病，血管炎、皮肌炎、支气管哮喘等过敏性疾病，以及急性恶性淋巴瘤、白血病等血液肿瘤，需要长期使用激素进行治疗。如何预防激素带来的危害呢？今天孙药师为大家详细说明：

1.药物选择：在三类激素中，地塞米松等长效激素抗炎作用最强，对水盐代谢影响最小，但其升糖作用强，对肾上腺皮质功能影响最大，不适宜长期服用，氢化可的松等短效激素对肾上腺皮质功能影响小，升糖作用弱，但对水盐代谢影响最大，抗炎作用弱，也不适宜长期服用，强的松等中效激素药理作用和副作用都介于长效和短效激素之间，长期服用有较好的安全性，是长期用药的最佳选择。

2.服药时间：人体激素分泌具有昼夜规律，一般在早晨7～8点分泌最多，因此，应在早晨7～8点服用一天所需全部剂量，使外源性和内源性激素在血液中达到同步，这样可以最大程度减轻对肾上腺皮质功能的抑制。此外，对于长期服用激素的患者，也可以选择在隔日清晨7～8点一次性给予两天的用药剂量，这样也可以减少对肾上腺皮质功能的抑制，降低副作用发生率。

3.停药：长期服用（超过3周）激素，突然停药会导致肾上腺皮质功能不全和停药综合征，有时可危及生命，因此，长期用药应逐渐减量停药，停药方式：以强的松为例，如每天服用强的松5mg，每两周减少1mg，直到减少至1mg，改为隔天服用一次，维持14天，即可停药。