贫血是不是得慢慢调理：贫血是小病那就大错特错了
专家简介：曾英坚，主任医师，博士生导师，医学博士，江西中医药大学附属医院血液病科主任，江西省临床重点专科学科带头人、学术带头人。全国第四批中医临床优秀人才。擅长慢性难治性再生障碍性贫血、慢性难治性血小板减少症、化疗后中药调治、西医正规个体化治疗结合中医药、过继免疫治疗技术治疗急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等恶性血液病尤其是上述老年恶性血液病疗效突出。
刘凡：硕士研究生导师，毕业于北京中医药大学中医临床专业七年制，是中华中医药学会血液病分会委员，中国中西医结合学会血液学专委会青年委员，中国民族医药学会血液病分会理事，江西省中医药学会血液病专委会副主委，江西省研究型医院学会血液学分会青年委员会副主任委员，江西省中医药学会中医药适宜技术推广分会常委，江西省整合型医学学会血液学分会委员，第六批全国名老中医学术继承人。长期从事血液病及内分泌疾病的诊治，擅长中西医结合诊治急慢性白血病、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、淋巴瘤等各类血液病及内分泌系统疾病的诊治。
根据世界卫生组织统计：全球目前约有30亿人患有不同程度的贫血。其中，中国患贫血的人口比例远远高于西方国家，并且患贫血的人群中，女性明显高于男性，老人和儿童高于中青年。
很多人觉得贫血只是小病，没有症状或者症状轻微就不予以重视。
以曹爷爷为例。79岁的曹爷爷头晕乏力一年未重视，2个月前因为头晕乏力加重于我院就诊，查血常规发现贫血，经过住院详细检查才发现原因是结肠癌。
贫血涉及的疾病广泛，需要引起重视。那么到底什么是贫血?脸色苍白、头晕乏力就是贫血吗?贫血的原因有哪些?
1. 什么是贫血?
贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限，不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。
要准确判断自己是否贫血，最好的方法就是到医院检查血常规。医生通常以血红蛋白数值来判断你是否贫血。我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb<120g/L，成年女性(非妊娠)Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L即为贫血。贫血的严重程度按血红蛋白浓度可分为轻度、中度、重度和极重度贫血。
血常规提示中度贫血
需要指出的是，血常规只能用来初步判断患者有没有贫血、贫血的严重程度，具体根源在哪里，还需进一步详细检查。
2.贫血有哪些表现?
贫血最常见的全身症状为乏力。贫血导致血红蛋白携氧能力下降，从而出现各个组织器官的缺血、缺氧反应，导致头晕、脸色苍白、轻度活动后心悸、气喘等症状。
神经系统：由于脑组织缺氧，常常会出现头痛、眩晕、失眠、多梦、记忆力减退等症状。
皮肤黏膜：贫血会引起机体有效血容量重新分布。为保证重要脏器(心、肝、脑、肾)的供血，相对次要脏器(皮肤、黏膜)供血则减少，故而皮肤、黏膜颜色变淡。
呼吸系统：贫血患者活动后机体处于低氧和高二氧化碳状态，刺激呼吸中枢，进而引起呼吸加快加深。
循环系统：为满足机体对氧气的需要，心脏超负荷工作，故而会出现心率加快、主观感觉的心悸等表现。
贫血的症状与贫血发生的速度和严重程度有关。急性贫血可能贫血程度并不重，但贫血的症状会非常明显;但慢性贫血，往往患者已经耐受了，症状常常不明显，甚至到中度贫血也只是没劲儿，所以不被患者重视，耽误了疾病诊断和治疗的最佳时期。
3.导致贫血的原因有哪些?
贫血不是病名，而是一种症状，很多因素可能会导致贫血：
营养素缺乏：如铁、维生素B12、叶酸等，可导致缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等;
某些疾病：如血液病、恶性肿瘤、慢性感染、肝病等;
某些药物：如布洛芬、阿司匹林、奥美拉唑、短效避孕药、部分降糖药等。
上文提到的曹爷爷就是因为结肠恶性肿瘤导致肠道慢性失血，故而出现头晕、乏力等贫血症状。随着我国人口不断老龄化，老年贫血患者日益增多，老年患者需要警惕恶性肿瘤的可能。许多恶性肿瘤的早期仅仅以贫血为首发表现。
4.发现贫血该怎么办?
首先，需要到医院进一步明确导致贫血的原因。
病因治疗是治疗贫血的关键。只有明确病因后医生才能进行针对性的治疗，比如通过补充造血原料、积极治疗原发病等方式来纠正贫血。
需要注意：
①贫血可以出现头晕、乏力、心悸等症状，但是这些症状的存在不一定由贫血所致。如果血常规未提示贫血又出现此类症状，则需要到相应的专科进一步诊治。
②其他医院检查的结果可能不是很完善，但对判断病情和安排进一步检查很有帮助，所以就诊时尽可能带全以往的检查结果。
除补充造血原料及积极治疗原发病外，贫血患者可配合中药及药膳改善贫血症状、纠正贫血。
中药
人参
味甘、微苦、微温，归脾、肺、心、肾经。能补气以生血、养血。可与白术、茯神、黄芪、龙眼肉、当归、等配伍，如归脾汤，有益气补血之功效，可治疗心悸怔忡、健忘失眠、食少体倦等症。可与白术、当归、熟地等配伍，如八珍汤，可治疗头晕目眩，气短乏力，心悸怔忡，饮食减少等症。
当归
当归性温，味甘、辛，归肝、心、脾经。长于补血，为补血之圣药，可与黄芪合用，为补气生血之常用方当归补血汤，治疗妇人经期、产后血虚。也可与熟地、白芍、川芎配伍，为补血调血之基础方四物汤，可治疗头晕目眩、心悸失眠、面色无华等症。
中医食疗方
猪肝参枣汤
材料：猪肝 150 克，淮山药50 克，党参 5 克，红枣 20 克，精盐适量。
做法：先要把猪肝洗净切片，将洗净的红枣、党参、淮山药放入砂锅内，加水适量，小火煮35分钟，再将猪肝放入砂锅，一同煮30分钟，加精盐调味，佐餐食用。
功效：具有滋阴养血、益气健脾、抗衰老的功效，适于气血双亏、消化不良、脾胃虚弱等人群。
当归红枣老鸭汤
材料：老鸭 350 克，当归 10 克，姜 10 克，红枣 50 克，清水 1500 克。调味料：盐 5 克， 糖1克， 鸡精 3 克，胡椒粉 1 克。
做法：1.老鸭斩块汆水，当归、红枣洗净，姜切片待用。2.净锅上火，放入清水、老鸭、姜片、当归、红枣，大火烧开转小火炖 50 分钟调味即成。
功效：当归具有补血养血之功效，对贫血、唇甲苍白、面黄血虚、月经不调、心悸眩晕有一定的食疗作用。鸭肉含有丰富的营养，含有粗蛋白质，粗纤维、磷、钙、多维和微量元素等。
总之，发现贫血要理智对待，不能盲目乱治乱补，一定要积极寻求医生帮助，查找原因，才能得到及时准确的治疗并彻底摆脱贫血。
