民间胃痛最好的治疗处方:止痛四法专攻顽固胃痛
小编导读
顽固胃痛反复发作,不仅影响胃口,甚至干扰工作和休息。止痛的方法多样,但若想治愈顽固性的疼痛,止痛之法的应用需谨慎、精准,名老中医王建康老师积多年之临证经验,总结了4种治疗顽固胃痛的止痛方法。
01辛香通络止痛法
症见胃脘疼痛隐隐,痛无定处,时作时止,每以情绪不佳时明显,可伴有脘腹胀满,气块支撑,嗳气频作,舌苔薄白,舌质淡,脉弦细。此为肝郁日久,络气阻滞所致,亦即叶天士“初病在气,久必入络”之类。
据叶氏治在血中之气经验,宜选用辛香通络之品,以宣通血络之气,药如白芷、桂枝、丁香、薤白等,方如自拟辛香通络止痛汤:柴胡、白芍、枳壳、香附、炙甘草、白芷、桂枝、丁香、薤白、乌药、旋覆花、小青皮。
02降肺通腑止痛法
症见胃脘胀痛日久不除,恶心气短,胸闷,善太息,喉间如有物塞,大便干燥量少,舌苔薄白腻,舌质淡红,脉滑。此为痰气交阻,肺失肃降,腑气失于畅通,进而胃气受阻使然。
治宜降肺通腑止痛法,药如杏仁、紫菀、款冬、制大黄、莱菔子、浙贝等,方如自拟降肺通腑止痛汤:姜半夏、陈皮、枳壳、槟榔、全瓜蒌、制军、莱菔子、杏仁、紫菀、款冬、浙贝、朱茯苓、炙甘草。
03通补督脉止痛法
症见胃痛日久不愈,伴有颈项强几,背脊酸痛,疲劳后加重,胃痛时喜温喜按,舌苔薄白,舌质淡,脉细弱。累投温中健脾类如黄芪建中汤无效。此为督脉阳虚,不能温运中焦脾胃之阳所致。多见于颈椎病与慢性胃病并存患者,两种疾病互为因果。可用通补督脉止痛法。
温通督阳可选用威仙灵、淡附片、细辛;温补督脉可选用杜仲、桑寄生、淫羊藿、鹿角片、当归等。二者合用,共奏通补督脉、和胃止痛之功。方如自拟通补督脉止痛汤:威灵仙、淡附片、细辛、炮山甲(用替代品)、杜仲、桑寄生、淫羊藿、鹿角片、当归、木香、吴茱萸、乌药。
04养心安神止痛法
症见胃痛隐隐,日久不愈,口干不欲饮,夜寐不佳,心悸易惊,晨起口苦,大便干结,小便短赤,舌苔薄黄,舌质红,脉弦细数。本证一般多从肝胃郁热或胃阴亏损论证。若用化肝煎或益胃汤无效,则宜另辟蹊径,从养心安神、和胃止痛论治。盖因心为五脏之君主,心神失宁,易致脾胃气机逆乱而胃痛,故宜治其心神而求本。
养心安神类可选用柏子仁、菖蒲、远志、麦冬、灵芝。但应避免选用酸枣仁,因本品刺激胃酸分泌而易使胃痛加重。方如自拟养心安神止痛汤:朱茯苓、柏子仁、菖蒲、远志、灵芝、绿萼梅、百合、生地黄、白芍、炙甘草。
以上四法,是从目前临床常用的疏肝和胃、健脾降胃、温中健脾、泄热和胃等常法中变通而来的。因慢性胃痛病机复杂,可由两种以上类型并存,遣方用药亦可数法同用,以求最佳疗效。
名医经验集
本书为第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医王建康教授精心研究脾胃病证治的心得集,从理论探源、名家探颐、病证探讨、治法探究、方药探幽、临床探索六个方面分门别类探微。
《脾胃病证治探微》
本书名为《脾胃病证治探微》,其中之“探”,含有距离、未知、求索之意,体现脾胃病研究特点和原创思维。一是探其源,脾胃学说形成年代远久,未知领域的研究创新任重道远,需着眼其远大;二是探其深,脾胃病涉及脏腑多,病机复杂,内容深奥;三是探其广脾胃病发病率高,患病人群广,研究领域宽;四是探其新,脾胃病研究成果多学术进展快,再创新要求高,需关注其前沿。通过这种“探”的理念、追求和精神,经过“六探”的谋篇列目,反映作者脾胃病之理法、方、药、术、案的阶段性认识和探索。
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