胞磷胆碱钠长期吃有什么副作用？常吃胞磷胆碱阿司匹林

人气：306 ℃/2023-12-28 10:10:23

胞磷胆碱是胆碱和胞嘧啶的衍生物。在体内参与卵磷脂的生物合成，使胆碱与甘油二酯结合，促进卵磷脂的合成，有改善脑组织代谢、促进大脑功能恢复的作用。还能改变脑血管阻力，增加脑血流量而促进脑物质代谢，改善脑循环。此外，胞磷胆碱还可增强脑干网状结构上行激活系统的功能，增强锥体系统的功能，改善运动麻痹，故对促进大脑功能的恢复和促进苏醒有一定作用。对大脑和中枢神经系统受到外伤所产生的脑组织代谢障碍和意识障碍，有调节和激活作用。用于急性颅脑外伤和脑手术所引起的意识障碍，脑卒中而致偏瘫。其他中枢神经系统急性损伤引起的功能和意识障碍。也可用于帕金森病、神经性耳聋和耳鸣、催眠药中毒。

常吃胞磷胆碱不良反应包括：

消化系统：偶见恶心、干呕、胃痛、腹泻、厌食等。
神经系统：偶见失眠、罕见头痛、头晕、兴奋、烦躁不安、痉挛、乏力及震颤、一过性复视。
其他：面部潮红。
严重不良反应：暂时性低血压、心动过缓、心动过速。

常吃胞磷胆碱需要注意：

有癫痫及其病史者、心、肾功能不全者、低血压患者应慎用。
若出现血压下降、胸闷、呼吸困难等不良反应，应立即停药。
用量过大可见恶心、呕吐、食欲缺乏、头痛、失眠、兴奋、痉挛等症状，此时应减量，并对症处理。
对于脑梗死急性期有意识障碍者，最好在卒中发作后2周内开始使用。
对伴有脑出血、脑水肿和颅压增高的严重急性颅脑损伤患者慎用。
儿童、妊娠期妇女及哺乳期妇女慎用。

阿司匹林原为解热、镇痛抗炎药，后来发现它还有抗血小板活性，通过抑制血小板血栓素A2合成，从而抑制血小板黏附、释放和聚集，具有抗血栓作用，作用显著而持久，可广泛应用于心脑血管疾病的治疗，长期服用可显著降低心肌梗死和脑卒中等心脑血管事件的风险。

阿司匹林常见不良反应为胃肠道反应，如腹痛和肠道稍微出血，偶见恶心、呕吐和腹泻。胃出血和胃溃疡以及主要在哮喘患者中出现的过敏反应极少见。有报道个别病例出现肝肾功能障碍、低血糖及严重的皮肤病变。小剂量阿司匹林能减少尿酸的排泄，对易感者可引起痛风发作。有极少数会由于长期服用导致胃肠道出血而引发贫血，出现黑便。出现眩晕和耳鸣时可能为严重的中毒症状。

常吃阿司匹林需要注意：

用药期间应定期检测血小板计数和功能。
手术前1周应停用，避免凝血功能障碍，造成出血不止。
饮酒后不宜用，因为能加剧胃黏膜屏障损伤，从而导致胃出血。
潮解后不宜用，阿司匹林遇潮分解成水杨酸与乙酸，可造成不良反应。
凝血功能障碍者避免使用，如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏者。
溃疡患者不宜使用，患者胃及十二指肠溃疡者服用阿司匹林可导致出血或穿孔。
哮喘患者应避免使用，有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现过敏反应，如荨麻疹、喉头水肿、哮喘大发作。
不宜长期大量服用，否则可引起中毒，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退，严重者酸碱平衡失调、精神错乱、昏迷，甚至危及生命。

依折麦布口服后附着于小肠绒毛刷状缘，抑制胆固醇的吸收，降低小肠中的胆固醇向肝脏中的转运，使得肝脏胆固醇贮量降低从而清除血液中胆固醇。与他汀类药物联合使用能有效改善血清中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇水平。不影响小肠对甘油三酯、脂肪酸、胆汁酸、孕酮、乙炔雌二醇及脂溶性维生素 A、D的吸收。主要用于原发性高胆固醇血症，可单独或与他汀类药物联合应用。

依折麦布常见不良反应包括头痛、腹泻、关节痛、肌痛、鼻咽炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等。依折麦布与他汀类药物联合应用时，曾发现血清转氨酶持续性升高（≥正常值上限3倍），比较少见。罕见不良反应有肌病和横纹肌溶解。有统计发现，依折麦布引起肌酸激酶大于正常值上限10倍的发生率仅为0.2%。

常吃依折麦布需要注意：

年龄超过65岁、伴有甲状腺功能减退症、肾功能损害、高剂量他汀类用药等人群使用依折麦布可增加肌病（如横纹肌溶解）的风险，如果用药期间出现严重肌痛、肌无力等相关症状，应及时停药就医。
鉴于依折麦布长期应用对中度或重度肝功能不全患者的影响尚未明确，故不推荐此类患者应用。
依折麦布在使用过程中如有血清转氨酶增高达3倍正常高限，或肌酸激酶显著增高或有肌炎，应停药。

阿利沙坦为血管紧张素II的I型受体(AT1）的拮抗剂，经体内酯酶代谢后生成活性代谢产物E3174(与氯沙坦相同)，E3174与AT1受体选择性结合，阻断其他途径来源或合成的血管紧张素II的生理作用，能降低血压，改善心力衰竭，防治高血压并发的血管壁增厚和心肌肥厚，具有肾脏保护作用，可增加肾血流量、肾小球滤过率，增加尿液和尿钠、尿酸的排出。

阿利沙坦的不良反应一般较轻微，常见头晕、头痛；少见高脂血症、乏力、胃部不适；偶见肝、肾功能指标异常。