疲劳综合症是不治之症：疲劳，抑郁食欲不振...身体感觉被掏空

正值年轻的你，是否有一天突然感到“身体被掏空”？发生以下这些情况：

严重疲劳......

睡眠障碍和抑郁......

四肢乏力、食欲不振......

注意力不集中、记忆力差......

咽喉痛、肌肉痛、关节痛、头痛......

若是你有这些情况，你可能患了“慢性疲劳综合征”(Chronic fatigue syndrome， 简称CFS)。

什么是疲劳综合征？

CFS主要表现为严重的疲劳，且于充分休息后疲劳仍得不到缓解，进而造成患者日常活动能力下降，伴有低热、咽喉痛、淋巴结肿痛、关节和肌肉酸痛、精神神经症状等一系列非特异性表现。

WHO报道， 全世界约有70%以上的人处于CFS状态。据统计，美国每年有600万人被怀疑处于CFS状态，年龄多在20~45岁之间。

由CFS发展引起的慢性疲劳综合征及过老死等， 在美国及日本正日益受到重视。我国处于CFS状态的人已超过7亿， 占全国总人口的60%~70%，多发生于35~45岁，以脑力劳动者居多， 近几年来下岗职工中也不少见。

由于本病首发症状较多且无特异性，临床上往往易被患者及医师忽视，因此提高对亚健康的认识，早期预防、诊断，并对相关危险因素进行干预，对本病的防治具有重要意义。

“疲劳综合征”的后果

CFS是大多数慢性非传染性疾病的病前状态，如心血管疾病、十二指肠溃疡、肝炎、癌症等，由于其潜伏期很长，一般8～10年，所以大多数人对其认识不足，进而引发不可逆转的疾病。

在许多慢性非传染性疾病发生、发展的动态过程中，往往是先发生CFS状态（如心动过速、心悸、心前区疼痛等，但心电图检查未见异常），如果防治不当就可能出现有明确的心脏器质性损害，此时即可诊断为慢性非传染性疾病。

衰老与CFS状态有十分密切的关系。由于CFS状态是介于健康和疾病之间的一种生理功能低下的状态。生理性衰老和CFS状态在生理和代谢过程都具有功能低下的共同特点。

处于CFS状态的人经常处在焦虑、忧郁、愤怒、沮丧等恶劣情绪之中。研究表明，情绪对健康的影响具有临床意义，长期处于负面情绪的人患下列疾病的概率比其他人高出一倍，如气喘、关节炎、头痛、十二指肠溃疡、心脏病等。

“慢性疲劳综合征”的主要表现

（1）躯体症状：失眠、头昏、乏力、困倦、懒怠、气短、虚汗、心悸、肌肉酸楚、关节疼痛、性机能减退等。

（2）心理症状：情绪低落、反应迟钝、精神委靡、记忆力减退、心烦意乱、恐惧不安、焦虑烦躁、易怒和神经质等。

（3）情感症状：冷漠、无望、无助、孤独、空虚和轻率等。在排除器质性疾病的前提下以上症状经休息后不能很快地恢复，症状是一个慢性的过程即可认为处于CFS状态。在CFS人群中普遍存在“六高一低”的特征，即高负荷（心理和体力）、高血压、高血脂、高血糖、高血粘、高体重、免疫功能偏低。

虽然CFS的诊断较为复杂，但CFS对人体的危害已逐渐被世人所认识，如何有效地预防CFS已成为世界性的医疗问题。

当我们“自觉不爽，查体无病”时，就应对照下面这些症状，进行自我评估：

（1）早上起床时，有持续的头发掉落（记5分）。

（2）感到情绪有些抑郁，会对着窗外的天空发呆（记3分）。

（3）昨天想好的某件事，今天怎么也记不起来了，而且近些天来，经常出现这种情况（记10分）。

（4）上班的途中，害怕走进办公室，觉得工作令人厌倦（记5分）。

（5）不想面对同事和上司，有一种自闭症式的渴望（记5分）。

（6）工作效率明显下降，上司已明显表达了对你的不满（记5分）。

（7）每天工作1小时后，就感到身体倦怠，胸闷气短（记10分）。

（8）工作情绪始终无法高涨，最令自己不解的是，无名的火气很大，但又没有精力发作（记5分）。

（9）一日三餐进餐甚少，排除天气因素，即使口味非常适合自己的菜，近来也经常如嚼干蜡（记5分）。

（10）盼望早早地逃离办公室，为的是能够回家，躺在床上休息片刻（记5分）。

（11）对城市的污染、噪声非常敏感，比常人更渴望清幽（记5分）。

（12）不再像以前那样热衷于朋友的聚会，有种强打精神，勉强应酬的感觉（记2分）。

（13）晚上经常睡不着觉，即使睡着了，又老是在做梦的状态中，睡眠质量很糟糕（记10分）。

（14）体重有明显的下降趋势（记10分）。

（15）感觉免疫力在下降, 经常感冒（记5分）。

（16）性能力下降, 妻子（或丈夫）对你明显地表示了性要求, 但你却经常感到疲惫不堪, 没有什么性欲望（记10分）。

如果你出现了上述的一些情况，累积总分超过30分，就表明你的健康已敲响警钟。

如果累积总分超过50分，就应好好地反思你的生活状态，加强锻炼和营养搭配等。

如果累积总分超过80分，就应赶紧去医院找医生，或是好好地休息一段时间。

中医角度看“疲劳综合征”

慢性疲劳综合征在中医学中并无对应的病名记载，但根据其临床表现可将之归属于中医学的“虚劳”“郁证”“脏燥”“痹证”等范畴。

如《圣济总录·虚劳门》记载：“劳伤之甚，身体疲极”；《东垣十书·四肢不收》云：“脾胃虚则怠惰嗜卧，四肢不收”；《诸病源候论·虚劳病诸候》云：“夫虚劳者，五劳、六极、七伤是也”。

综合分析，慢性疲劳综合征多因情志失调、劳累过度、饮食失常等多种病因导致脏腑气血阴阳平衡失调，机体功能发生紊乱从而导致一系列病理表现，如：劳累、肌肉酸痛、失眠、关节痛、焦虑、抑郁等症状。而其中尤为重要的是心、肝、脾、肾四藏在慢性疲劳综合征的发生发展中起到了关键的作用。

治疗方法

（1）养生先养心，心强神自宁

中医认为心为“君主之官”、“五脏六腑之大主”，能调节和调节其他脏腑的功能，是维持人体精神意识活动的基础。心的气血不足则心的功能不能很好的运行，其它脏腑的功能也会受到影响，进而影响全身的状态。

慢性疲劳综合征常见的失眠、健忘等病症就有可能是心的气血不足所致。因此，可以补益心的气血改善这些病症以达到调整亚健康状态的目的。

常用的方剂有养心汤、天王补心丹、八珍汤、人参养荣汤等加减。

（2）疲劳之因，责之于肝

慢性疲劳综合征的主要表现为肢体无力，运动能力下降。中医学对运动的机理认识为，筋的伸缩牵拉骨骼而产生运动。

《素问·六节脏象论》日：“肝者，罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋。”筋的功能受肝的调节，故肝与疲劳关系密切。且肝尚可通过调节脏腑气血等多个途径，影响疲劳感的产生和调节疲劳程度的轻重。

常用的方剂有清肝饮、补肝汤、逍遥散等。

（3）健运脾胃，以助气血化生

脾胃为“后天之本”，“气血生化之源”。思虑过度，或饮食失宜，均可导致脾胃损伤，运化无权，则气血化生不足，必然会出现一系列的营养失调，机体呈现虚弱症状。

《脾胃论》云：“饮食不节则胃病，胃病则气短精神少⋯⋯脾胃之气既伤⋯⋯而诸病之所由生也。”通过健脾补气，使脾气先旺，则气血化生有源，五脏六腑皆得其养；如果“虚不受补”（指体质较虚用补药滋补，会加重脾虚，体虚愈甚）此时用补，要以运脾为先。

常用方剂如四君子汤、香砂六君子、参苓白术散、归脾汤等。

（4）培本固元，杜绝疲劳之源

肾虚现象普遍存在于30岁以上的人群中，尤其是中老年人肾虚者比例达半数以上，该人群恰好是慢性疲劳综合征的高危人群。

中医所说的肾虚和西医认可的亚健康状态颇有相似之处。多数肾虚的病人和亚健康病人在就诊时无法区分。如果是由于脏腑功能性引起的肾虚，其实和西医所说的亚健康是等同的。

《内经》主张“保精全神以却病延年”。培元固本可从根本上解决问题。常用方剂如六味地黄丸、肾气丸、左归丸、右归丸等。

总之，慢性疲劳综合征的预防与调治是当今医药卫生保健事业的重大课题之一，中医学可以从整体观念出发使阴阳平衡，脏腑气血调和，人体各个组织器官功能趋向正常，状态调治以消除异常病理状态，恢复正常健康状态，具有独特的优势。

医生

谭峰

中医内科

南中医大固生堂宁西门诊部

简介

医学博士，南京中医药大学方剂教研室副主任，南京中医药大学名老中医学术传承人（首批），江苏省中医药学会膏方研究专业委员会委员。长期从事古代名方验方的整理、配伍规律及药效机制研究，先后主持、参与国家级、省级、校级课题9项，发表国家级学术论文9篇（SCI论文3篇）。长期坚持中医临床诊治工作。

擅长

对于高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、支气管扩张、胃食管返流等常见病治疗效果显著；擅长月经失调、不孕、多囊卵巢等常见妇科病的诊治。在肾病（肾功能不全）、肝病（病毒性肝炎、肝硬化）、恶性肿瘤、血小板减少等疑难杂症的治疗方面有独到之处。善于运用中医膏方调治各类慢性病及亚健康人群。

出诊时间

周五上午，南中医大固生堂宁西门诊部