毒蛇伤人最多是哪种？夏季谨防毒蛇毒虫伤人

近日，患有尿毒症的街坊单某不慎被蜈蚣咬伤，虽已到当地卫生院初步进行伤口处理，但咬伤处仍肿胀疼痛，且伴有头痛、头晕、全身乏力。4天后，单某像往常一样到南方医院新塘医院进行血液透析，医生告知他：由于被蜈蚣咬伤时间较长，毒液入血，加上有尿毒症病史，补液、利尿等方法均难以奏效。随后，医生对他采取血液透析与血液灌流联合治疗才使其症状好转。

南方医院新塘医院急诊科主治医师余让辉提醒，随着夏季气温持续升高，毒虫、毒蛇伤人事件将进入高发期，街坊要加倍小心。如果不慎被咬伤，要及时到正规医院处理伤口。

文、图/记者陈剑婷

被马蜂蛰伤可用肥皂水清理伤口

“每年的这个时候，随着气温上升，动物、昆虫更为活跃，被动物、毒虫咬伤的患者也逐渐增多。”余让辉介绍，每年春夏两季都是动物伤人的高发季节，尤其是狗、蝎子、毒蛇、毒蜂、毒蜘蛛、蜈蚣等伤人事件多发。此外，恙虫、蜱虫伤人事件也呈逐年增多趋势。

“人和狗等宠物亲密接触的时间和机会都非常多，而此时的狗又处在发情期，情绪不稳定，对它们应多加小心。不要去亲近一只不熟悉的狗，即使这只狗是被拴住的；当狗在睡觉、进食或啃咬玩具时，也不要去打扰它。”余让辉说，如果不慎被狗咬伤，应以最快的速度脱下或撕开伤处的衣服，用大量的清水或20%的肥皂水清洗伤口，并不断擦拭。需注意的是，被咬伤处不宜包扎，在充分清洗后，应以最快的速度前往医院就诊，根据医嘱注射抗狂犬病免疫血清和狂犬病疫苗，并进一步处理伤口。在被猫、猪、狼、狐等咬伤时，也应按照此种方式处理。

如果被蜜蜂或马蜂蛰伤，该如何处理？“首先要将伤人的蜜蜂或马蜂赶走。如果有毒液囊残留在皮肤里，不要用手、镊子捏或用力挤它们，因为捏、挤只会把毒液逼入伤口中。正确的处理方法是用肥皂水清洗被蛰处，以减少二次感染的几率，然后用冰块或凉布敷在伤口上，以减轻肿胀。”余让辉说，一旦发现被蜱虫咬伤，不能用手拉扯蜱虫，要用烟头或火苗烫它，松口后再拿走蜱虫，然后立即到医院治疗。

遭遇毒蛇咬伤不要用嘴吸出毒液

被毒蛇咬了，一些街坊会采取用嘴吸出蛇毒的方法处理，这可行吗？余让辉表示，这种方法存在风险，不推荐使用。一方面，毒蛇咬伤处通常呈针孔状，伤口非常小，用嘴吸的力量很难将蛇毒吸出，即使能吸出部分毒液，但仍有部分残留，仍会导致伤者中毒；另一方面，用嘴吸蛇毒的施救者如果口腔存在溃疡、牙龈出血等口腔黏膜破损创口，很可能导致毒素进入施救者的血液，造成施救者也中毒，而且口腔内毒液扩散会更快。

除用嘴吸出毒液外，一些街坊被蛇咬伤后，会使用绳子捆扎肢体或用刀具刮掉伤口组织。其实，这两种方式都存在危险性。用绳子捆扎肢体过紧或时间过长，会造成肢体缺血坏死；用刀具刮掉伤口组织，有可能造成失血过多危及生命。

“遇蛇咬伤，结扎、清洗是关键。”余让辉说，被咬者应保持冷静，不要惊慌奔走，以免加快毒液吸收和扩散。要立即在伤口上方（近心端）用绳子或布带结扎，结扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准，每隔15—20分钟松开结扎处2分钟。同时，用自来水、凉开水、河水、肥皂水等冲洗伤口及周围皮肤，冲洗挤压排毒须持续20—30分钟。如有断毒牙残留在伤口，必须取出。

被咬伤后须及时到正规医院治疗

“一旦被毒蛇、毒虫等动物咬伤，一定要及时就医，不要拖延，也不要盲目自救。”余让辉说，从临床经验来看，有相当一部分患者被咬伤后并不重视，往往是自己涂点药膏，等情况严重了才到医院就诊，这就可能耽误了最佳治疗时机。余让辉强调，被毒蛇、毒蜂、狗咬伤进行应急处理后，伤者必须及时到正规医院作进一步治疗。若无法确定动物、昆虫是否带有毒性，为安全起见，应按毒蛇、疯狗、毒蜂等咬伤处理，以保证生命安全。

余让辉提醒，街坊到野外游玩、工作时，尽量不要到草丛、树林浓密的地方，如果要去，最好穿上长袖衣裤，领口、袖口、裤口要做好绑扎；此外，要准备一些常见的急救药品，学习或参加一些心肺复苏等急救知识培训，做好防范。