胃食道逆流导致心跳快：糖友胃食道逆流症的原因与治疗
胃食道逆流症是内科门诊常见的疾病。胃食道逆流GERD盛行率并没有普查数据可考，根据医学文献报导在2000年约4.9%，2007年约14.1%，居亚洲之冠。近三年国人罹患胃食道逆流比率，据报导在健检族群高达26.6%，远高于日韩的8.5%，也较十年前增加。分析原因，肥胖、嗜吃高油脂食物、烟酒及生活压力，是近年胃食道逆流患者激增主因。患者八成左右是男性，风险是女性的2.6倍；患者很多是生活压力大的30岁至59岁族群，过去研究显示有烟酒习惯者会更严重。
我们知道很多2型糖尿病患者体重超重，胃食道逆流GERD在糖尿病族群更常见似乎是有其道理的。其实，2型糖尿病的本身就是对胃食道逆流GERD危险因素，除了重量超重者，体重标准的也会得到。在2008年世界华人消化杂志发表的一项研究发现，GERD是存在于糖尿病人的40％左右。研究人员还发现有胃食道逆流GERD的糖尿病人也是较多风险罹患糖尿病并发症，例如神经病变，或神经损伤。
故事通常是这样开始的，在深夜突然在胸部或咽喉灼痛的感觉中醒来，嘴里有酸酸的味道或觉得有恶心的味道，喝点温开水会缓解。也许只是长时间喉咙酸痛，或声音嘶哑，去检查却没有感冒或鼻病。或者，过去没有气管炎或心脏病却开始有喘息，呼吸困难，查不出原因的反覆咳嗽。
胃食道逆流俗称的胃酸逆流，火烧心，溢赤酸，胃火上炎。
胃食道逆流典型的症状有﹕
- 干恶，呕酸水
- 火烧心，胸骨处烧灼感；
其他症状有﹕
- 慢性咳嗽
- 胃酸刺激造成的气喘
- 慢性咽喉炎，常觉得喉咙卡卡的，吞东西不舒服，不好吞咽，或梅核气、
- 吃东西后容易打嗝反胃
- 吃饱喝足后胸痛或胸口紧闷，常以为是心脏病反覆急诊就医治疗。有这些症状其实都可以找消化专科医师厘清是否得到胃食道逆流GERD。
此外，糖尿病的胃轻瘫，这是一种神经病变影响消化道蠕动的疾病，可以提高胃食道逆流GERD的风险。当得到胃轻瘫，胃可能会觉得胀满，因为神经损伤的结果排空非常缓慢。食品待在胃内时间过长，从而建立了较大的压力在上腹部。此压力会导致食管下括约肌（LES）放松，从而使得胃内容物返流进入食道。胃轻瘫的症状，包括恶心，呕吐，如容易腹胀和少食易饱。
胃食道逆流的其他原因食物鲸吞咽由食道进入到你的胃。守门员就是一组肌肉环，称为食管下括约肌（LES）。它就像一个阀门，控制进入胃部通道的开和闭。你吃东西进入胃后，括约肌闭合使你的食物关在胃里开始被胃酸消化，食物和胃酸不会流回成你的食道。当你再次进食，食管下括约肌（LES）会再次“放松”，让你吃的食物在进入你的胃，然后再度“关门”。下列条件下可以削弱食管下括约肌（LES）的力道或阻止其正常开阖，除了糖尿病还包括：
- 食管裂孔疝
- 肥胖
- 某些哮喘药物
- 妊娠
- 吸烟
- 延迟胃排空
- 酒、咖啡、浓茶会使食道和胃之间、防止胃液倒流的食管下括约肌（LES）松弛，增加胃食道逆流风险
1.尽快就医诊疗，依照医嘱使用制酸剂治疗，再配合促肠道蠕动剂，改善食道清除功能，增加胃排空。
2.与营养卫教师咨商，适度改变饮食习惯，不过量进食、餐后不立刻平躺、避免摄取高脂肪或大量*********食物。
3.务必改变不良生活型态，如减重、戒烟、避免酗酒等。
4.避免穿着束腹或束腰的衣服，保持适度运动的习惯。
5.少喝气泡水或容易腹胀的加气饮料。
消化系内视镜医学会过去的调查指出，70%民众不知胃食道逆流有食道癌化的可能性，只知胃食道逆流容易引发胃溃疡，常自行到药局购买胃药来改善症状。其实，找专业的医师透过胃镜正确诊断和长期治疗，才是上策。
