慢性呼吸衰竭的诊疗规范：丨她们守护重症患者的呼吸

新华社长沙5月11日电（记者帅才 余春生）“5·12”国际护士节前夕，在湖南省人民医院急诊ICU病房里，一阵急促的呼吸机提示音响起，“90后”呼吸治疗师孟赛连忙前去查看。“现在这位病人呼吸费力，需要调整呼吸机参数，让呼吸机给病人的支持力度更大一些。”孟赛守在病人床旁，密切关注着呼吸机上数值的变化。对于孟赛来说，这样的场景是工作常态。

5月8日，呼吸治疗师孟赛在ICU病房工作。新华社记者 余春生 摄

上呼吸机、组装氧疗器具、协助俯卧位、调试机器……在医院，有许多和孟赛一样的护士，她们携带着呼吸支持设备，奔走于医院的急诊科、手术室和各个病房的抢救前线，为呼吸衰竭病人争取更多时间，帮一个个垂危生命夺回宝贵机会，她们被称为呼吸治疗师。

湖南省人民医院呼吸治疗专科护士长文辉是一名资深呼吸治疗师，她和其他15名同事不仅担负危重病人的呼吸支持和康复病人的健康宣教工作，还承担着呼吸治疗师的培训工作。文辉这样形容自己的工作状态：有时脚下仿若踩着风火轮，穿梭于病房之间。为了帮助呼吸困难甚至呼吸衰竭的病人，她们和医生、医技人员一起齐心协力，守护每位上呼吸机患者的生命安全。

5月8日，呼吸治疗师孟赛和医生在讨论患者病情。新华社记者 余春生 摄

在国际护士节来临之际，文辉的手机里收到湖南省邵阳市一位2岁患者小美的母亲发来的祝福信息，以及小美康复期的视频。小美是一名因先天性声带麻痹而气管切开的小患者，需要长期在家进行气切导管人工气道护理。在呼吸治疗师专业指导和家人的精心照料下，小美顺利长大等到了手术时机。

湖南省人民医院急诊医学科兼呼吸治疗专科主任韩小彤介绍，近年来，随着医疗技术不断发展，呼吸机在医院的使用已经较为普遍，呼吸治疗也更加广泛用于心、肺疾病的诊断和治疗，以及危重病人抢救。

“帮助患者尽早撤下呼吸机，恢复自主呼吸能力，是很有成就感的事。”患者的呼吸顺畅是呼吸治疗师的头等大事。湖南省人民医院呼吸治疗师团队多次为外地的呼吸困难患者进行远程诊疗，特别是一些长期使用呼吸机的老年患者。

文辉告诉记者，很多危重病人需要机械通气呼吸支持，其中有些患者需要长时间“上机”，如果呼吸机参数设置不当，就会出现“人机打架”，导致患者身体不适，有的患者还会出现“呼吸机依赖”。只有实现“人机交互”才能达到最好的效果，这需要对呼吸机进行精确监测和调节。

湖南省人民医院一名呼吸治疗师在工作（资料照片）。（受访者供图）

呼吸治疗师不仅要懂得如何护理病人，还要熟练使用各种呼吸设备，掌握******、病理等相关知识。“我们要为患者多‘争’一口气，只有患者恢复了自主呼吸，我们才能松一口气。”孟赛说。(通讯员：周瑾容、张维夏）