鼻咽癌放疗期间吃不下东西怎么办？放疗期鼻咽癌患者改善膳食营养后

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今天给大家分享一例小慧在实际肿瘤康复工作中遇到的一位真实患者的病情经历，希望可以引起大家针对肿瘤治疗之外的营养康复的重视。

患者曹国英（化名），男，56岁，在2019年5月20号接到了人生中最沉重的几张检查单，由浙江省肿瘤医院诊断发现，曹先生患有未分化型鼻咽癌，并且已经发生淋巴转移和肺部转移，具体检查单如下图：

鼻咽癌分化程度越高，恶性程度越低，相反未分化或者分化程度低的恶性程度就高，因此曹先生患的是一种恶性程度非常高的鼻咽癌，更不要说已经出现了淋巴和肺部转移。

另外，鼻咽癌患者在进行化疗期间还会出现严重的消化道症状，导致患者的进食量急剧下降，从而影响体重甚至发生营养不良状态，这样的恶性循环会越来越不利于患者的治疗，甚至都无法坚持走完应有的疗程。

——这些也正是曹先生当时正在经历的痛苦历程，而这些身体状态正在消耗准备进入化疗阶段的曹先生。

在准备进入化疗及进入化疗阶段初期，曹先生并没有很好的办法改善自身的健康状况，并且随着治疗的进程，除了疾病之外的治疗副作用无疑对这个正当年的中年人身体产生了雪上加霜的作用。

之后一次在大街上无意间曹先生发现了肿瘤健康指导的门店，当时也只是抱着好奇的心态打算进去问问，因为曹先生并不知道每次医生跟他说的“注意营养、均衡膳食、避免油腻”到底要怎么做。

曹先生通过第三方的院外营养康复指导后，根据自身情况拿到了个性化的膳食指导方案，并且除了该吃什么，还获得了针对各种膳食制作、饮水、作息、心理状态、运动等生活方面进行了排查，同样给出了详细且有科学依据的指导方案。因此曹先生其实找到除了“什么是清淡饮食、避免油腻”之外的更多健康答案，所以就决定进行一次评估，按照方案对自己的生活饮食状态进行一次“大换血”。

下面是曹先生在8月23-26号之间的影像学检查单：

我们可以看到曹先生的影像学检查在三个月的治疗期之后，有了非常显著的改善：

1. 鼻咽增厚情况有所好转，且鼻腔黏膜未见新生物，呈现出光整的形态特征

2. 肺部之前转移的结节较以前继续变小，整体上转移病情处在平稳控制阶段。

以上的这些临床改善变化当然与曹先生一直坚持规范治疗密不可分，而在分析了曹先生治疗前后的膳食摄入状态后发现，曹先生获得的膳食指导方案对其坚持治疗也产生了至关重要的辅助作用。下图是根据曹先生在按照膳食指导方案执行前后的能量摄入对比：

从数据分析来看，曹先生平均每天的能量摄入经过膳食指导之后由1251kcal/d上升至1820kcal/d，而根据曹先生的身高体重、疾病消耗与运动量相匹配的合理能量摄入水平为1900kcal/d左右，可以看出，曹先生已经基本满足了对抗疾病所需要的能量水平。

而在对比了曹先生前后的膳食照片，也可以发现明显的区别：

上面两张图是曹先生在进行慧愈方案之前的饮食，而下面两张图是在经过3个月的膳食指导之后，可见饮食的丰富度和健康搭配都有了质的提升。

由此可见，即使是鼻咽癌这样会严重影响进食质量的患者，也可以通过搭配适合自己病情的食物与加工方式获得充足的营养，而充足营养与能量的摄入才是坚持标准治疗的前提，也是辅助病情好转的重要助力军。