母亲得了恶性肿瘤保守治疗2年了：一人患病全家要做检查排除

——陈航/文 河南省人民医院神经外科主任医师 教授

阅读提示：特别提醒大家，对于有遗传倾向的疾病，需要提醒患者近亲属注意做相关检查，以期发现家族中的同病患者，救人一命，胜造七级佛屠！

诊治罕见血管网织细胞瘤需要提醒近亲属

应该是好久没有见过类似神经鞘瘤之类的椎管内肿瘤了，手术轻松愉快，挺怀念。而复杂而又高风险的脊髓内病变越来越多，诸如脊髓内实质性血管网织细胞瘤。血管网织细胞瘤称之为血管母细胞瘤，为良性肿瘤，较为罕见，男性多于女性，约为2:1。多见于青壮年。本病有遗传倾向。

临床症状视肿瘤位置各异，患者多合并有其他脏器的血管瘤性病变或红细胞增多症，视网膜和脑内同时发生肿瘤者称Von Hippel Lindau病。

手术是唯一治疗方案，然因其血供极其丰富，且多于脊髓黏连紧密，所以手术风险及难度系数较高。为准确把握肿瘤血供，减少术中出血，既往术前多行脊髓内血管造影。

近期我们应用术中ICG造影，更简单易行，同样能够准确实时判定肿瘤供血血管，无需术前DSA造影，并能为患者节省费用。术中耐心仔细的分离是关键，术后患者多预后良好。

今天是节后上班的第一天，开门大吉，好多事情等待处理，一大早就是破裂出血的急诊多发颅内动脉瘤。

有时觉得，神经外科医生就像一辆大排量的跑车，任何时候，只要一脚油门，随时随地都要你迸发澎湃动力。同时也是演员，每天都会接到不同的剧本，有的平淡，有的浓烈，有的是喜剧，有的是悲剧，甚至恐怖剧。有时剧情很狗血，你也要把它喝的一滴不剩。（本文由本号总顾问梁宝松教授推荐，梁宝松，1984年毕业于河南省医科大学本科，河南省人民医院消化内科主任医师 教授）