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高龄产妇产后大出血怎么办?高龄产妇产后4周大出血

人气:259 ℃/2024-03-28 16:42:59

平安顺利生下宝宝,开心地住在有如五星饭店的月子中心,这是所有妈妈的心愿,不过,医生提醒,坐月子期间,仍需注意伤口及出血量,如果突然流出大量鲜血或血块、或有发烧,务必立即就医,因为延迟性产后出血会要人命。

37岁王小姐通过人工生殖成功怀了双胞胎,剖腹产后,在月子中心休息,产后第4周如厕时发生大出血,大量血液顺着大腿滴下来,甚至还流出半个手掌大的血块,情况危险且骇人。

延迟性产后出血 可能有生命危险!

因为突然失血过多,王小姐当场头晕、站不住,月子中心紧急联系救护车,将她送至急诊,抽血检查显示血红蛋白偏低,紧急输血2000c.c.才保住一命,诊断为延迟性产后大出血。

经多次药物治疗,但仍持续出血,进一步使用显影剂检查后,才在她子宫内右侧找到一颗血管瘤,因为破裂而导致大出血,紧急行‘经导管动脉栓塞术’,才救回一命,且保住了子宫。

产后大出血俗称血崩,大多数案例均发生于刚生产完24小时内,称为‘立即性产后出血’,以往医疗技术不佳,常有孕妇死于产后血崩,这也就是‘女人生孩子犹如闯鬼门关’俗语的由来。

至于延迟性产后出血为发生在产后24小时至产后12周内,出血量超过1000c.c.,临床并不多见,发生率约1%。致病原因为胎盘残留、植入性胎盘、子宫血管瘤及或凝血功能障碍。

延迟性产后出血患者大量出血时,瞬间面色苍白、四肢无力、胸闷、心悸、出汗、焦躁不安、意识混乱,甚至晕厥,必须立即就医,否则会有生命危险。

目前产后出血的处置方法视引起产后出血的原因而定,主要以药物为主,若药物治疗无效时则采取手术处理,方式包括B-Lynch缝合术、子宫切除术或经导管动脉栓塞术。

经导管动脉栓塞术是利用血管X光摄影方式,将微导管沿股动脉寻找至出血点,再将栓塞物打入动脉内,或以气球将供应子宫血液的动脉塞住,达到迅速止血的目的,并能保留子宫。

产后大出血难以预期,高危人群别轻视!

产后大出血是一种难以预期的紧急情况,高龄产妇、巨婴、多胞胎、子宫肿瘤、前置胎盘、前胎剖腹产、曾有肌瘤切除手术、曾多次人工流产、凝血功能异常或有产道撕裂伤严重及子宫收缩功能不良的产妇,均为高危人群。

产妇于生产后出院至坐月子期间,需注意伤口及出血量,如果发烧、脸色苍白、心悸、头晕或不正常腹痛,以及恶露持续、排不干净,且颜色为红色,甚至大量出血,即应立即就医或者拨打120。

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