注射用青霉素钾的功效与作用

注射用青霉素钾的功效与作用简介

【批准文号】国药准字H20023725【中文名称】注射用青霉素钾【产品英文名称】Benzylpenicillin potassium for Inject【生产企业】石药集团中诺药业(石家庄)有限公司【功效主治】青霉素适用于敏感细菌所致各种..

注射用青霉素钾的功效与作用

【批准文号】国药准字H20023725
【中文名称】注射用青霉素钾
【产品英文名称】Benzylpenicillin potassium for Inject
【生产企业】石药集团中诺药业(石家庄)有限公司
【功效主治】青霉素适用于敏感细菌所致各种感染如脓肿菌血症肺炎和心内膜炎等其中青霉素为以下感染的首选药物： 1．溶血性链球菌感染如咽炎扁桃体炎猩红热丹毒蜂窝织炎和产褥热等 2．肺炎链球菌感染如肺炎中耳炎脑膜炎和菌血症等 3．不产青霉素酶葡萄球菌感染 4．炭疽 5．破伤风气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染 6．梅毒（包括先天性梅毒） 7．钩端螺旋体病 8．回归热 9．白喉 10．青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎青霉素亦可用于治疗： 1．流行性脑脊髓膜炎 2．放线菌病 3．淋病 4．奋森咽峡炎 5．莱姆病 6．多杀巴斯德菌感染 7．鼠咬热 8．李斯特菌感染 9．除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔牙科胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前可用青霉素预防感染性心内膜炎发生
【化学成分】
【药理作用】

青霉素对溶血性链球菌等链球菌属肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用对肠球菌有中等度抗菌作用淋病奈瑟菌脑膜炎奈瑟菌白喉棒状杆菌炭疽芽孢杆菌牛型放线菌念珠状链杆菌李斯特菌钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对本品敏感性差本品对梭状芽孢杆菌属消化链球菌厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用对脆弱拟杆菌的抗菌作用差青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用

1氯霉素红霉素四环素类磺胺类可干扰本品活性故不宜同瓶滴注
2丙磺舒阿司匹林吲哚美辛保泰松和磺胺药减少青霉素的肾小管分泌而延长本品的血清半衰期青霉素可增强华法林的抗凝作用
3本品与重金属特别是铜锌汞呈配伍禁忌
4青霉素静脉输液中加入头孢噻吩林可霉素四环素万古霉素琥乙红霉素两性霉素B去甲肾上腺素间羟胺苯妥英钠盐酸羟嗪丙氯拉嗪异丙嗪维生素B族维生素C族等后将出现浑浊
5本品与氨基糖苷类抗生素同瓶滴注可导致两者抗菌活性降低因此不能置同一容器内给药

1过敏反应：青霉素过敏反应较常见包括荨麻疹等各类皮疹白细胞减少间质性肾炎哮喘发作等和血清病型反应；过敏性休克偶见一旦发生必须就地抢救予以保持气道畅通吸氧及使用肾上腺素糖皮质激素等治疗措施
2毒性反应：少见但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐肌肉阵挛昏迷及严重精神症状等（青霉素脑病）此种反应多见于婴儿老年人和肾功能不全患者
3赫氏反应和治疗矛盾：用青霉素治疗梅毒钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧称为赫氏反应；治疗矛盾也见于梅毒患者系治疗后梅毒病灶消失过快而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩妨碍器官功能所致
4二重感染：可出现耐青霉素金葡菌革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染；肾功能不全患者应用大剂量青霉素钾可导致高钾血症

有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用

40万单位

青霉素由肌内注射或静脉滴注给药
1成人：肌内注射一日80万～200万单位分3～4 次给药；静脉滴注：一日200万～2000万单位分2～4次给药
2小儿：肌内注射按体重2.5万单位/kg每12小时给药1次；静脉滴注：每日按体重5万～20万/kg分2～ 4次给药
3新生儿（足月产）：每次按体重5万单位/kg肌内注射或静脉滴注给药；出生第一周每12小时1次一周以上者每8小时1次严重感染每6小时1次
4早产儿：每次按体重3万单位/kg出生第一周每12 小时1次2～4周者每8小时1次；以后每6小时1次
5肾功能减退患者：轻中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量当内生肌酐清除率为10～50ml/min时给药间期自8 小时延长至8～12小时或给药间期不变剂量减少25%；内生肌酐清除率小于10ml/min时给药间期延长至12～18小时或每次剂量减至正常剂量的25%～50%而给药间期不变
6肌内注射时每50万单位青霉素钾溶解于1ml灭菌注射用水超过50万单位则需加灭菌注射用水2ml不应以氯化钠注射液为溶剂；静脉滴注时给药速度不能超过每分钟 50万单位以免发生中枢神经系统毒性反应

密闭，在凉暗干燥处保存。

1应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验，皮试液为每1ml含500单位青霉素，皮内注射0.05～ 0.1ml，经20分钟后，观察皮试结果，呈阳性反应者禁用。必须使用者脱敏后应用，应随时作好过敏反应的急救准备。
2对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏，有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。
3青霉素水溶液在室温不稳定，20单位/ml青霉素溶液30℃放置24小时效价下降56%，青霉烯酸含量增加200 倍，因此应用本品须新鲜配制；
4大剂量使用本品时应定期检测电解质；
5对诊断的干扰： (1)应用青霉素期间，以硫酸铜法测定尿糖时可能出现假阳性，而用葡萄糖酶法则不受影响。 (2)大剂量静脉滴注本品可出现血钾测定值增高。 (3)本品可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。