盐酸纳洛酮后遗症：儿童使用纳洛酮，FDA提醒戒断反应

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******受体拮抗剂纳洛酮，口服无效，但注射给药起效很快，临床上主要用于******类药物过量中毒或用于******药成瘾的诊断，还用于******类复合******药术后解除呼吸抑制及催醒。

它在儿童患者中如何应用呢？一起来看看~

国内推荐

******类药物过量时，纳洛酮的小儿静脉注射推荐为首次剂量0.01mg/kg。如果此剂量没有在临床上取得满意的效果，接下去则给予0.1mg/kg。如果不能静脉注射，可以分次肌内注射。必要时可用灭菌注射用水稀释后再用药。

用于解除术后******类药物抑制效应时，纳洛酮在首次纠正呼吸抑制效应时，应每隔2~3分钟静脉注射本品0.005mg～0.01mg，直到达到理想逆转程度。

注意！小心戒断反应

FDA的用药建议中提到，在依赖******类药物的儿童患者（包括新生儿）中，使用盐酸纳洛酮可能会突然完全逆转******类药物的作用，诱发急性******类药物戒断综合征。在某些临床情况下，尤其是已知或怀疑暴露于母体中******类药物的新生儿产后期间，尽量避免突然的******类药物戒断。

与成人急性******戒断不同，新生儿急性******戒断表现为癫痫发作，如果不能及时识别出和给予适当治疗，可能会危及生命。其他体征和症状可能包括过度哭泣和反射亢进。在这些需要避免******类药物突然戒断的情况下，可考虑使用其他可替代的含盐酸纳洛酮的药品，该药品可以根据新生儿体重给药并滴定达到效果。

此外，在具有******类药物过量风险的婴儿中，应考虑用含纳洛酮的药品替代。

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