观舌识病22种舌诊图解大全：如何望舌色来判断疾病
最近，小王正在向谢老师学习舌诊，探索舌头上的细微变化所蕴含的健康信息。今天，谢老师决定给小王讲解望舌色的意义和解读方法。他们坐在一间明亮的诊室内，谢老师手持一张张舌诊图谱，向着小王详细解释。
谢老师指着第一个舌象特征，说道：“这是淡红舌，舌色淡红润泽，常见于健康人，外感病见之多属表证，内伤杂病见之多病轻。”他的眼神透露出深厚的经验和睿智。
小王聚精会神地听着，手中的筆急切地记录下这些重要信息。他很快意识到淡红舌所蕴含的健康状况：“根据舌象特征，淡红舌说明心血充足、胃气旺盛。健康之人，气血调和，所以舌头呈现淡红色。而外感表证初起时，病情较轻，还没有伤及气血和脏腑，因此舌头仍然保持淡红色。而内伤杂病中，如果舌色淡红明润，说明阴阳平衡，气血尚未损伤，病情较轻，甚至可能是疾病即将好转的良好征兆。”
谢老师微笑着点头，对小王的理解表示满意。他鼓励道：“很好，小王。对于舌色的理解，你已经掌握得很好。下面我们来看第二个舌象特征——淡白舌。”
谢老师指着图表上的淡白舌，继续讲解：“淡白舌的出现主要表示气血亏虚或阳气虚衰。舌头呈现淡白色是因为气血不足，血液无法滋养舌头，或者阳气衰弱，无法有效地温养舌体。因此，舌色呈现浅淡的状态。”
小王认真思考着，笔下不停地记录着谢老师的话。他开始理解淡白舌所代表的健康状况：“根据谢老师所说，淡白舌是气血两虚的表现，如果舌体呈现淡白且光滑瘦薄，说明气血不足；而如果舌体呈现淡白且湿润胖嫩，往往是阳虚水湿内停的情况。亡血夺气意味着病情已经相当严重，舌头失去了血气的滋养，所以呈现枯白且无光泽的状态。”
谢老师对小王的理解能力感到非常满意。他继续讲解下一个舌象特征：“接下来我们来看红舌，它与前两者不同，主要表示热证。”
谢老师指着图表上的红舌，细致地解释道：“红舌比正常舌色更红，甚至呈现鲜红色。如果舌头上出现芒刺，或者伴有黄厚的苔，往往是实热证的表现。而如果舌头鲜红但少有苔，或者出现裂纹，甚至红光无苔，这往往是虚热证的表现。如果舌尖红，通常表示心火上炎；如果舌两边红，多为肝经有热。”
小王听得津津有味，他对舌诊中的细微变化产生了更深的兴趣。他思考着谢老师的话，并试图总结出其中的机理：“根据谢老师的解释，红舌的出现是由于血液受热而循环加快，导致舌头的血管充盈。因此，舌质呈现鲜红色。根据《舌胎统志》的说法，舌头出现正红色，是因为脏腑已经受到温热的影响。”
小王灵光一闪，继续总结道：“当阴液不足、虚火上炎时，舌头失去了滋润，所以舌色鲜红且少有苔，甚至可能出现裂纹。而《辨舌指南》中指出，如果舌色鲜红，无苔点，舌底无津液，舌面无液，这往往表示阴虚火炎的状况。”
谢老师对小王的悟性感到十分满意，鼓励地点了点头，接着他指着图谱上的绛舌，微笑着对小王说道：“小王，绛舌是指舌头呈现较红舌颜色更深，或略带暗红色的状态，这通常是热盛证的表现。”
小王仔细端详着图谱上的绛舌样本，然后认真回答道：“是的，绛舌多由红舌进一步发展而成。据《辨舌指南》记载，绛舌舌苔多燥，邪气已经入侵到营血层。”
谢老师点头赞许：“很好，小王。对于绛舌舌苔多燥的情况，我们要警惕温热病热入营血，或脏腑内热炽盛的可能性。舌绛的颜色愈深，热邪愈甚。”
小王虽然领悟了理论，但仍有些迷惑，他问道：“老师，如果舌绛少有苔或无苔，或者出现裂纹呢？”
谢老师深深地看了小王一眼，微笑着解释：“舌绛少苔或无苔，或有裂纹的情况，可能是阴虚火旺，或久病后期阴液耗损所致。这种情况下，舌色虽然绛，但会显得干枯而萎缩。”
小王点点头，恍然大悟：“原来如此，舌象变化不仅有色泽，舌苔和湿润程度也反映了患者的体质和病情。”
谢老师看着小王聚精会神的表情，鼓励地说道：“没错，小王，舌象的变化对于我们判断患者的体质和病情非常重要。除了绛舌之外，还有一种舌象叫做青紫舌。”
谢老师取出图谱上的另一张示意图，上面展示了淡紫舌、紫红舌、绛紫舌以及带有紫斑或紫点的舌象特征。他指着淡紫舌的样本说道：“青紫舌是指舌头呈现淡紫色或暗紫色，没有红色的病理变化。这通常是气血瘀滞的主要表现。”
小王认真地观察着示意图上的不同舌色，然后迅速回答道：“青紫舌通常是由淡白舌或红绛舌进一步发展而来的，代表着气血运行不畅的病理改变。”
谢老师点头赞许，并进一步解释道：“全舌呈现青紫色的情况，多是全身性血行瘀滞。而舌上出现紫色斑点，则可能是瘀血阻滞于某个局部，或者是局部血络受损所致，因此常常被称为‘瘀斑’或‘瘀点’。”
小王思考着，然后有些疑惑地问道：“老师，如果舌色是淡红中带有青紫，是什么原因导致的呢？”
谢老师微笑着回答：“当舌色呈现淡红，但又泛现青紫，通常是由于肺气壅滞、肝郁血瘀，或者气虚无力推动血液运行、血流缓慢所致。此外，先天性心脏病、某些药物、食物中毒等也可能导致舌色出现淡紫。”
小王感慨地点点头，对中医的奥妙更加着迷。他决定在日后的学习中更加努力，深入探索舌象变化与疾病之间的联系。
