张仲景治疗寒湿失眠耳鸣的方子，张仲景一个大补虚劳方

患者:王某，男，36岁。170m/55 kg。2021年6月19日初诊。

主诉:双下肢无力1个月，加重3天。

现病史:患者1个月前出现双下肢无力伴足部麻木疼痛，曾在当她医院住院治疗(具体不详 )，好转出院。近 3 天症状再发加重。

刻下症:精神欠佳，双下肢无力，足部麻木，形体消瘦，乏力、食欲不佳，纳少，眠可，二便正常。舌淡胖，有齿痕，苔腻，舌下络脉充盈、脉弦滑数。

既往史:肝硬化失代偿期、贫血、脑萎缩病史。

诊断: 虚劳。

处方:黄芪桂枝五物汤合五行健脾散。

生姜、桂枝、黄芪、白芍、山药、薏苡仁、莲子、大枣、芡实、茯苓

14剂，水煎服，日1剂，早、中、晚饭后温服。

二诊(2021年6月24 日 ):双下肢较前有力，双足麻木未明显改善，乏力减轻，纳改善，食欲增加。守方微调。14剂，服法同前。

三诊(2021年7月17日):精神状态良好，乏力基本已无，双腿无力明显减轻，双足麻木好转，纳可。守方加味巩固。

【按语】《金匮要略》云:“血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧、外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。”

此方常用于气血阴阳不足之人，气短乏力、纳差、舌淡或胖均为气血不足的表现;身体疼痛、肢体麻木、舌下络脉充盈责之阳气不通、阴失濡养、血行瘀滞，故以黄芪桂枝五物汤益气温阳、调和气血。

患者肝硬化失代偿期，脾胃已虚，以药食同源方--五行健脾散顾护脾胃。二方合用，提升患者生活质量，改善预后。

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（注：本文出自吴鸿《经方临床实战录》）