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睾丸会阴潮湿瘙痒和哪个脏腑有关?男科古今丨阴囊潮湿是病吗

人气:274 ℃/2024-01-06 13:21:37

开栏语

【男科古今】是广东省中医院男科团队开办的科普专刊,主要针对男性的“难(男)言之隐”,宗上工之旨,博古采今,奉上专业指导与建议,为男性健康保驾护航。

56岁的张先生最近几个月总是觉得阴囊潮湿,阴囊坠胀不舒服,还有些尿频尿急,曾经到医院专科就诊,做了泌尿系彩超、尿常规、血PSA等检查都未见异常,阴囊彩超显示左侧精索静脉曲张1度,其余未见异常。5年前他曾经患有鼻咽癌,经过放疗,已经治愈了,年度体检也未见明显异常。有的医生说他是前列腺炎,有的说他是精索静脉曲张导致,也有的说他没有什么问题,只是有点焦虑了,但是治疗后就是不见好转。于是他忐忑不安地来到广东省中医院男科门诊找陈志强教授就诊。

陈教授详细查看了张先生既往的就诊资料,确实发现检查了泌尿系彩超、尿常规等检查都未见异常,阴囊彩超只是显示左侧精索静脉曲张1度,其余未见异常。体查他的外阴部及外生殖器未见异常,双侧睾丸大小对称,附睾无结节,皮肤表面未见皮疹。肛检前列腺大小正常,质地中等偏软,无结节及压痛。同时陈教授又对张先生进行详细的中医四诊。陈教授告诉张先生,他的阴囊潮湿从西医角度分析,确实难以确定病因,之前的专家分析都有一定的道理,但是缺乏明确有效的办法,所以治疗效果不好。

从中医角度分析,中医“以症为病”,可以诊断为“阴汗症”,采取内服外治的办法治疗。同时分析他面部偏油,少许痤疮,头皮油脂偏多。舌质淡,苔腻微黄,脉弦滑。属于中医辨证有痰湿内蕴之征。除了用药治疗以外,还应注意饮食清淡,避免肥甘厚味、辛辣刺激煎炸之品,牛羊肉、发物也尽量少吃,保持心情舒畅,结合适当运动,勿久坐,着宽松、纯棉内裤,睡觉不宜盖被太厚等。张先生觉得陈教授的分析很有道理,于是同意按照陈教授的方案处理。陈教授按照中医理论,诊断他为“阴汗症”,辨证为内有痰湿内蕴在先,后有寒湿内侵肌肤,导致肺经不利,肝经不畅所致,处以温经通阳,散寒化湿,祛痰通络之法,用清震汤加减治疗,并配合中医外治疗法,1周后张先生自觉阴囊潮湿明显好转,再治疗2周后,会阴肛周基本干爽,张先生的阴囊潮湿不适就消失了。

陈教授还告诉跟师学生,中医和西医是两个不同的医学体系,具体而言,中医定义的“病”和西医诊断的“病”不同,中医“以症为病”,西医“查验定病”,中医所说的“肾”和西医所说的“肾”也不是一回事。中医认为,阴囊汗出潮湿只是表象,病位虽在阴囊局部,但脏腑病变才是根本原因,它与心、肝、脾、肺、肾密切相关,与饮食作息相关,常见的病因是辛辣饮食、久坐、体虚、寒湿之邪等,阴囊潮湿病理因素多为湿、热、瘀,病机主要是湿热循经、寒湿侵体、阳虚不能化湿、阴虚不能制阳、瘀血日久化热等,个人情况不同,要综合四诊和参辩证,分清虚实,辨证论治。

相关科普知识:

阴囊潮湿是指男子阴囊及其周围长期出汗潮湿的一种病症,可伴有局部温度改变,严重者伴有局部较浓异味或瘙痒等症状。

一 阴囊潮湿是病吗?

1.西医认识,西医认为阴囊潮湿病不是一个单独的疾病,但是也可以作为独立症状存在。其原因可分为“生理性因素”和“病理性因素”。

生理性因素 在炎热环境中久坐,阴囊局部温度升高;内裤较紧,尤其是化纤内裤,阴囊长期被挤压,密不透气;阴囊处不洁净,瘙痒抓挠;饮食习惯不良,大量喝酒、进食辛辣食物等,都容易出现阴囊潮湿的情况。此外,过敏体质的人、脾虚肾虚、缺乏维生素、精神长期紧张、情绪变化起伏较大、药物过敏等,都是阴囊潮湿的诱发因素。

病理性因素 慢性前列腺炎、精索静脉曲张、阴囊湿疹等疾病都有可能出现阴囊潮湿。此外,精囊炎、睾丸炎、阴囊湿疹、股癣、甲状腺功能亢进症、自发性多汗症等内科疾病也都可能会引发阴囊皮肤潮红、瘙痒、丘疹、发炎等症状,造成阴囊潮湿。

2.中医认识,中医把阴囊潮湿诊断为“阴汗症”。认为是由于不同的病因病机所导致,例如饮食不节,嗜食肥甘厚味或辛辣刺激,易致湿热内蕴;或者多好烟酒,以致肝经湿热。湿热蕴结肝胆,循经下注阴器,逼津外泄,发为阴汗。或者素体肾阳虚衰,或房事不节,或久病及肾,肾阳受损,不能固摄或不能化湿,也可导致局部湿邪浸淫。又或因肾阴不足,阴不制阳,虚火内灼,迫津外泄,发为阴汗。若患者久居湿地或坐卧湿处,寒湿内侵,阻遏阳气,更兼湿邪浸渍,亦可出现阴囊潮湿汗出。又有久坐者,局部血行不畅,日久成瘀化热,津随热泄,表现为阴囊潮热。

二 阴囊潮湿防治“五注意”

1.保持会阴部清洁卫生。

2.内裤不宜过紧。

3.避免久坐。

4.养成良好生活习惯。尤其良好的饮食习惯。

5.积极防治相关疾病。

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学术带头人

陈志强教授

教授,主任中医师,博士生导师。全国老中医药专家学术经验传承指导老师,广东省名中医。原广东省中医院副院长兼大外科主任,外科学术带头人。中国医师协会中西医结合分会副会长,中国中西医结合学会围手术期专业委员会名誉主任委员。

擅长:

泌尿外科和男科疑难病症的中医与中西医结合诊疗。包括前列腺疾病、不育症、泌尿生殖系统肿瘤及感染、性功能异常、生殖系统相关器官与肾上腺病变、尿石症等病症。

出诊时间:

星期一上午:广东省中医院二沙岛医院前列腺专科

星期四下午:广东省中医院大德路总院泌尿外科

星期五上午:广东省中医院大学城医院男科

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供稿:广东省中医院泌尿男科

执行编辑:竹心有天

审核校对:庄映格

责任编辑:宋莉萍

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