缬沙坦胶囊的功效与作用

缬沙坦胶囊的功效与作用简介

【批准文号】国药准字H20000622【中文名称】缬沙坦胶囊【产品英文名称】Valsartan Capsules【生产企业】丽珠集团丽珠制药厂【功效主治】缬沙坦适用于各类轻至中度高血压尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的患者【化学成分】 本品主..

缬沙坦胶囊的功效与作用

【批准文号】国药准字H20000622
【中文名称】缬沙坦胶囊
【产品英文名称】Valsartan Capsules
【生产企业】丽珠集团丽珠制药厂
【功效主治】缬沙坦适用于各类轻至中度高血压尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的患者
【化学成分】

本品主要成份是缬沙坦其化学名称为：(S)-N-戊酰基-N-｛[2＇-(1H-四氮唑-5-基)[1,1＇-联二苯]-4-基]******｝-缬氨酸分子式：C24H29N5O3 分子量：435.5

本品为血管紧张素II（AngII）受体AT1的拮抗剂通过选择性地阻断AngII与AT1受体的结合抑制血管收缩和醛固酮的释放产生降压作用

临床试验未发现本药与下列药物间有临床意义的相互作用：西米替丁华法林呋塞米*********阿替洛尔吲哚美辛氢氯噻嗪氨氯地平格列本脲
本药与细胞色素P450酶系统的代谢诱导剂或抑制剂一般无临床意义的相互作用体外试验表明本药与其他血浆蛋白结合率高的药物如双氯芬酸呋塞米及华法林无血浆蛋白结合方面的相互作用
与保钾利尿剂（如螺内酯氨苯蝶啶阿米洛利）钾制剂或含钾的盐代用品合用时可使血钾升高若必须同用应注意监测

本药的总体不良反应发生率与安慰剂组相似临床应用中曾观察到的不良反应主要有：头痛头晕病毒感染上呼吸道感染咳嗽腹泻疲劳鼻炎背痛恶心咽炎及关节痛不良反应的发生率与剂量和治疗时间长短无关与性别年龄或种族无关尚未知此反应是否与本品治疗有因果关系 化验指标： 本药偶可引起血红蛋白和血球压积减少在临床对照试验中服用本药的患者出现血球压积和血红蛋白明显降低分别为0.8％和0.4％安慰剂组为0.1％ 服用本药与服用ACE抑制剂出现中性粒细胞减少症的患者分别为1.9％和1.8％ 在临床对照试验中服用本药的患者发生明显的血肌酐血钾及总胆红素升高者分别为0.8％4.4％和6％而ACE抑制剂组分别为1.6％6.4％和12.9％ 服用本药的患者偶有肝功能指标升高 本药治疗原发性高血压患者时无需监测特殊的实验室指标

已知对本品过敏者禁用；妊娠和哺乳期妇女禁用

80mg

推荐剂量为80mg每日一次与性别年龄及种族无关2周内出现抗高血压作用4周后作用达最大未能充分控制血压的患者日剂量可增至160mg或加用利尿剂本药可与其他抗高血压制剂合用
对轻到中度肾功能损伤患者或非胆管性及非胆汁瘀积型肝功能不全患者无需调整剂量
老年患者无需调整剂量
尚无用于儿童患者的安全性和有效性资料
高血压患者服用本药在血压下降同时不影响心率
突然停用本药时不会出现血压反跳和其它临床不良反应
多剂量服用本药对总胆固醇空腹甘油三酯空腹血糖和尿酸无明显影响

密封保存，有效期暂定2年。

1 低钠或血容量不足的患者：
严重缺钠和（或）血容量不足的患者（如因服用大剂量利尿药），在使用缬沙坦开始治疗时，可能发生症状性低血压。因此，在使用本药前须纠正低钠或低血容量状况。
如果发生低血压，须使患者仰卧，必要时用生理盐水静脉注射。短暂的低血压反应并不防碍进一步治疗，因此一旦血压稳定便可进行继续治疗。
2 肝功能损伤患者：
约70％的缬沙坦以原形从胆汁排除；缬沙坦不经生物转化，因而其全身性影响与肝功能低下无关，所以非胆道性或非胆汁瘀积形肝功能不全患者无需调整剂量；而胆汁型肝硬化或胆道梗阻患者的缬沙坦清除率降低（AUCS较高），这些患者服用缬沙坦时应特别慎重。
3 肾功能损伤患者：
由于缬沙坦肾清除率只占总血浆清除率的30％，故其全身性影响与肾功能之间没有关系，肾功能不全患者服用本品无需调整剂量。
抑制肾素－血管紧张素－醛固酮系统后，敏感患者可能有肾功能改变。对于肾功能依赖肾素－血管紧张素－醛固酮系统活性的患者（如严重的充血性心力衰竭患者），用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂治疗，可能导致尿少症和／或进行性氮血症及（罕见）急性肾功能衰竭和／或死亡。因此，严重肾功能不全（肌酐清除率＜10ml／min）患者应慎重用药。
12名因单侧肾动脉狭窄而致的肾性高血压患者短期服用缬沙坦，肾血流动力学、血肌酐或血尿素氮无明显变化。对单侧或双侧肾功脉狭窄患者未进行长期使用缬沙坦的研究。由于影响肾素－血管紧张素－醛固酮系统的药物有可能使单侧或双侧肾动脉狭窄患者的血肌酐或血尿素氮升高，故为安全起见，应注意监测患者的这些指标。