土茯苓
别名:禹余粮、刺猪苓、山遗粮、仙遗粮、冷饭团、过山龙、羊舌藤、千尾根、山猪粪
性味:味甘、淡,性平。
归经:归肝、胃经。
土茯苓的功效与作用
可祛湿,解毒,利关节;用于湿热淋浊,带下,痈肿,瘰疬,疥癣,梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛,筋骨疼痛,风性关节炎,消化不良,腹泻,肾炎,膀胱炎,钩端螺旋体病,梅毒,热淋,湿热疮毒等症。
土茯苓主治
现代药理研究,土茯苓有抗肿瘤、表面抗原抑制作用,有抗菌、抗动脉粥样硬化、抗心肌缺血、抗炎、镇痛、利尿及解毒作用。
临床上可用于防治钩端螺旋体病、梅毒、乙型肝炎等。
土茯苓成分及现代药理研究
含落新妇苷、异黄杞苷、胡萝卜苷、琥珀酸、β-谷甾醇等皂苷、鞣质、黄酮、树脂类等,以及生物碱、挥发油、多糖、淀粉等。
土茯苓禁忌
肝肾阴亏者慎服。
土茯苓日常用法
日常用量:10~50g;用水煎服。
1、煎服
海马15克,杜仲10克,当归12克,白果、白芷各10克,黄芪、土茯苓各20克。水煎两次,分两次服。治肾虚白带多。
2、煲汤
土茯苓30克,茶树菇、薏苡仁各10克,排骨400克。排骨洗净,放入砂锅中,加入清水、土茯苓、茶树菇和薏苡仁一起煲汤。可解毒消肿、祛湿。
3、煮粥
土茯苓、绿豆各30克,洗净一起煮粥,加红糖调味即可,去湿热,凉血止血。
土茯苓选方
1.急性细菌性痢疾
鲜土茯苓、鲜车前草各90g,穿心莲30g。加水1500ml,煎至1000ml,每服40ml,每日3~4次。某部队医院共治愈67例患者,平均治疗日数为3.8日。
2.急性病毒性肝炎
泽兰15g,酒大黄12g,虎杖、土茯苓、板蓝根、蒲公英、茵陈各10g,生甘草5g。每日1剂,水煎服。蔡永良以自拟泽黄英土汤共治疗急性病毒性肝炎212例,结果临床症状消失,体征恢复正常,肝功能检查正常,乙型肝炎HBsAg转阴,恢复劳动力者计176例,占83.02%。
3.急性肾炎
白茅根、土茯苓各100g,夏枯草25g,桑白皮15g,大腹皮、小蓟各12g,蝉蜕10g。每日1剂,水煎服。王玉等以自拟七味治肾汤治疗急性肾炎79例,痊愈65例,显效8例,好转5例,无效1例。
4.银屑病
防风、甘草各10g,威灵仙、苦参、草河车、牡丹皮各15g,白鲜皮、地肤子各20g,忍冬藤、土茯苓各30g,白茅根50g,每日1剂,水煎服;以自拟白疕汤2号:生地黄30g,当归、赤芍、连翘、莪术各15g,丹参、紫花地丁、玄参、白鲜皮各20g,土茯苓25g。每日1剂,水煎服。周鸣岐以自拟白疕汤1号共治疗银屑病116例,总有效率达90%以上。
5.类丹毒
以土茯苓30g为主,配伍野菊花、忍冬藤、虎杖、透骨草各15~30g。水煎浸泡熏洗患处。朱晨共治疗79例患者,痊愈72例,好转6例,无效1例,总有效率达98.43%。
6.黄白带下
土茯苓、山药、芡实、薏苡仁各15g,莲须、穞豆衣、樗白皮各10g。每日1剂,水煎服。徐志华自拟带下苓药芡苡汤治疗黄白带下,取得满意疗效。
7.慢性盆腔炎
延胡索、川楝子、三棱、莪术、赤芍各15g,土茯苓、丹参、芡实各25g,山药30g,香附10g,当归20g。偏热型,加苦参、黄柏各15g;偏寒型,加炮姜、茴香各10g。以上各药洗净,烘干,粉碎,炼蜜为丸,每丸重10g,每日2~3次,每次1~2丸,口服,1个月为1个疗程。李华等以自拟复方消炎丸治疗慢性盆腔炎,总有效率达85.7%。
8.原发性支气管肺癌
生黄芪、党参、升麻各15g,生地黄、熟地黄、天冬、麦冬、玄参各12g,鱼腥草、漏芦各30g,土茯苓20g。每日1剂,水煎服。王羲明以自拟扶正养阴汤共治疗原发性支气管肺癌50例,获1年、3年、5年生存率分别为44%、8%、4%。
9.淋病后尿道炎
土茯苓200g,生薏苡仁30g,黄芪50g,金银花、白花蛇舌草各20g,蝉蜕、甘草、僵蚕、杏仁各10g,栀子、皂角刺、苦参各15g。尿道口分泌物多者,加泽泻、萆薢;腹胀者,加乌药、青皮;睾丸坠胀者,加补中益气丸。每日1剂,水煎服,1个月为1个疗程。服药期间停用他治法,并禁止性生活。宋修亭以自拟土茯苓汤共治疗淋病后尿道炎58例,治愈38例,显效16例,无效4例。
10.肾盂肾炎
土茯苓30g,萹蓄、瞿麦、车前子各20g,女贞子、墨旱莲、栀子各15g,萆薢10g,甘草6g。发热者,加金银花、连翘;腰痛者,加杜仲、川续断、桑寄生;血尿者,加生地黄、小蓟;便秘者,加大黄、枳实;气虚者,加生黄芪。每日1剂,水煎分2次服。白吉祥共治疗90例患者,治愈70例,好转15例,无效5例。
11.下肢慢性溃疡
雷小明分3组进行观察。
(1)治疗组58例患者:土茯苓、生黄芪、白花蛇舌草各30g,苦参、红花、黄芩各10g,牛膝、紫草各15g,大黄5g,透骨草25g。每日1剂,水煎服,并用3煎液洗患肢未溃烂处20~30分钟。创面定期消毒包扎覆盖,穿弹力袜(压力2030mmHg,由下向上压力递减,美国生产),每日10~14小时。
(2)对照Ⅰ组34例患者:用治疗组方剂,不穿弹力袜。
(3)对照Ⅱ组36例患者:只穿弹力袜。
均15日为1个疗程,连续治疗1~2个疗程。3组分别痊愈28例、5例、10例;显效30例、18例、21例;无效0例、11例、5例。
12.急性扁桃体炎
扁桃体炎 土茯苓100~150g,研细末,用酒、醋调敷同侧涌泉穴处。若双侧急性扁桃体炎,则包敷双侧涌泉穴。一般晚敷晨取,次日重复。另取土茯苓20~50g,以水煎后频服。杨树成治疗本病患者,一般轻症1日即愈,重症3~5日便愈。
13.脑囊虫病合并高颅压症
土茯苓100g,水煎分3~4次服用,每日1剂。王瑛共治疗100例患者,显效51例,好转45例,无效4例。
14.早期梅毒
(1)王砚宇分两组治疗观察患者:治疗组46例,取土茯苓30g,配木通、木瓜各6g,金银花、白术各9g,生薏苡仁、茯苓各12g,黄芪20g,川芎5g,大黄4.5g,皂荚3g。每日1剂,水煎服,共用14日。对照组28例,均取羧苄西林240万U,每周1次,肌内注射,用药3周。结果两组分别治愈41例、22例,血清学检查治愈39例、17例。
(2)土茯苓250g,每日1剂,水煎分3次于餐前服用,20日为1个疗程。王庆泉共治疗30例患者,经3个疗程治疗后,治愈27例,中途改用青霉素治疗3例。
15.血栓性浅静脉炎
土茯苓100g,黄柏、川牛膝、赤芍各20g,苍术、水蛭、地龙、山慈姑各15g,薏苡仁30g,当归12g。每日1剂,水煎分3次服。药渣加土茯苓50g,花椒20g。水煎取液,熏洗(或热敷)患处,每日1次;溃疡取浓缩液,浸纱布,湿敷患处,隔日1次,15日为1个疗程,共治疗2~4个疗程。蒋希林共治疗120例患者,治愈75例,显效21例,好转24例。治愈者随访1年,无1例复发。
16.治杨梅疮毒
土茯苓30克,水和白酒各等分。煎服。
17治风气痛及风毒疮癣
土茯苓240克,糯米1000克。土茯苓在石舀自内捣为细末,与糯米搅拌均匀,蒸熟,放凉后,置于瓷罐中,放入凉白开,密封15天即成。
18.治皮炎
土茯苓60克。水煎,当茶饮。
土茯苓药用部位
为百合科植物光叶菝葜的干燥根茎。