蝉蜕
别名：蝉衣、蝉壳、知了皮、金牛儿、蝉退、虫蜕、虫衣
性味：味甘，寒。
归经：归肺、肝经。
蝉蜕的功效与作用
可解表、利咽、透疹、退翳、散风热；用于风热感冒，咽痛，麻疹不透，风疹瘙痒，目赤翳障，惊风抽搐等症。
蝉蜕主治
现代药理研究，蝉蜕有镇静、抗惊厥作用，对免疫有抑制作用和抗过敏作用，尚有解热作用。
临床上可用于治疗破伤风、慢性荨麻疹、化脓性冲耳炎等。
蝉蜕成分及现代药理研究
主要含有甲壳质以及黄质蝶呤、蛋白质类、有机酸类、酚类化合物的成分。
蝉蜕禁忌
孕妇慎服。
蝉蜕日常用法
日常用量：2～5g；可煎汤，或入丸、散。也可外用：煎水洗或研末调敷。
蝉蜕选方
1.小儿高热惊厥
生石膏（先煎）100g，钩藤15g，蝉蜕12g，大黄10g，甘草6g。水煎2次至250ml，分2次温服，每日1剂。以石黄钩蝉汤共治疗40例患者，获愈38例，有效2例。
2.囊虫病
蝉蜕75g，全蝎50g，甘草25g，琥珀20g，朱砂15g，冰片5g（后下）。共研细末，每次3～5g，每日2～3次，白开水送下。以消囊定痫散方剂治疗囊虫病，具熄风定痫、杀虫消囊的作用。
3.脑膜瘤
蝉蜕、全蝎、磁石各100g，蜈蚣50g。共为细末，每次服7.5g，每日2～3次，以白开水送下。冯治民等用上药治以患者，取效颇佳。
4.痔疮、脱肛、便血
蝉蜕15g，冰片12g，香油30ml。先将蝉蜕用微火焙焦存性，加冰片研成细末，用香油调匀成膏。每晚临睡前，先用金银花20g，木鳖子（捣碎）、甘草各12g，煎汤趁热熏洗患处，再取棉棒蘸药膏涂痔核上，连用5～7日。忌辛辣、鱼虾等物。张华共治疗53例患者，均于涂药后痛除、血止、核消。
5.小儿脱肛
蝉蜕焙干，研细末，越细越好。先用1%白矾水将脱肛部分洗净，随之涂以香油，撒上蝉蜕细末，尔后缓缓将脱肛纳还，日日如此以愈为度。治疗期间，禁食辛辣刺激食物，宜吃新鲜蔬菜，保持大便通畅。
6.银屑病
对急性进行期银屑病在凉血解毒的基础上加用辛凉之蝉蜕，以解咽喉部之炎症，同时协同驱除血中之风邪，并取其以皮透皮的作用，往往取得较好的疗效。蝉蜕10g，金银花20g，连翘12g，板蓝根30g，水牛角片（先煎）、白茅根各30g，钩藤20g，皂角刺10g。每日1剂，水煎服。
7.血管性水肿
以蝉蜕为主之内服剂，往往较抗组胺制剂疗效理想。内服与外洗合用，见效更速。方取蝉蜕12g，柴胡、防风、车前子(包）、六一散(包)各10g，黄柏6g。每日1剂，水煎服。并用蝉蜕30g，加水1000ml，以文火煎煮10分钟，先熏后湿敷。
8.子宫脱垂
蝉蜕15g，黄柏12g。首煎加水500ml。煎20分钟，取汁250ml，二煎加水300ml，煎15分钟，取汁150ml。两药汁混合，每次温洗15～20分钟，每日1次，连续3～5日。若因“子宫托”摩擦而感染，阴道壁膨出溃破者，取蝉蜕15g，五倍子3g，白及12g。加水400ml，浓煎取汁100ml，用棉球蘸取药液涂于患处，每日3次，连续治疗1周。胡玉荃等认为，方中黄柏燥湿清热；五倍子祛腐生新；白及止血收敛；蝉蜕有清透消肿之功，不仅能使脱垂的阴道壁炎症吸收、溃疡面愈合，而且对膨出的阴道壁有明显收敛复旧作用。蝉蜕具有使子宫脱垂及会阴局部炎症吸收、肌肉弹性功能改善的作用。
9.经行头痛
蝉蜕、白蒺藜各15g。每日1剂，加水400ml，煎30分钟，取汁200ml，二煎加水300ml，取汁200ml，两药汁混匀，分早晚2次温服。于月经前1周开始服药，至月经干净为止，连续治疗3个月经周期。蝉蚁、白蒺藜均入肝经，有清泻肝火之功，故主要用于肝火所致之经行头痛，尤其是巅顶掣痛者。
10.子瘖
蝉蜕10g，山茱萸12g，麦冬15g。每日1剂，水煎服。有益肾阴，安胎养胎，润肺亮音之功效。
11.产后尿潴留
蝉蜕（去头足）9g，加水500～600ml，煎至400ml，去渣加红糖顿服，5～6小时后如无效，可重复给药，并同时肌内注射新斯的明0.5mg，配合针灸及理疗等。
12.各种皮肤病
(1)以麻黄蝉蜕汤荨麻疹:麻黄、槐花各6g，蝉蜕、浮萍各、甘草各3g组成。每日1剂，水煎服。
(2)以金蝉蜕衣汤治疗药物性皮炎:桂枝、防风、蝉蜕、猪苓各9g，苍术、薏苡仁、郁金、大枣各6g，茵陈12g，金银花、连翘各15g组成。水煎服。若热重者，加石膏、知母；湿重者,加扁豆、土茯苓；风重者，加荆芥、川芎；血热者，加生地黄、牡丹皮、赤芍。
(3)以《朱仁康临证经验集》之疏风清热饮治疗风热型荨麻疹:牛蒡子、白蒺藜、丹参、赤芍、炒山栀、黄芩、金银花、连翘各9g，蝉蜕4.5g，生甘草6g。每日1剂，水煎服。
(4)以活血祛风汤治疗慢性荨麻疹、皮肤瘙痒:当归尾、赤芍、桃仁、红花、荆芥、白蒺藜各9g，蝉蜕、甘草各6g。每日1剂，水煎分2次服。全方有活血祛瘀，和营消风之功。
(5)以凉血消风散治疗脂溢性皮炎、荨麻疹、玫瑰糠疹:生地黄30g，当归、荆芥、苦参、白蒺藜、知母各9g，生石膏30g，蝉蜕、生甘草各6g。水煎服。本方从《外科正宗》消风散增减而成。方中生地黄、当归、甘草凉血润燥；知母、石膏清肌热；荆芥、蝉蜕消风；苦参、白蒺藜祛风止痒。可用治血热生风、风燥诸证舌质红、脉弦滑者。治疗玫瑰糠疹者，可加紫草凉血清热；治疗荨麻疹者，可加紫草、桃仁。治疗慢性荨麻疹者，蝉蜕炒焦研末，炼蜜为丸；或取蝉蜕2份，刺蒺藜1份，蜂蜜适量，制成丸剂，每丸均重9g。每日服2～3次，每次1丸，温开水送下。共治疗30例患者，获愈7例，显效15例，好转5例。有效病例服药2～3日后即见症状改善，皮损逐渐消退；服药5～7日症状和皮损可完全消失或基本消失；继续服药15～20日，可巩固疗效，防止复发。
(6)以《赵炳南临证经验集》之荆防方治疗急性荨麻疹、血管神经性水肿:方取荆芥穗、防风、僵蚕、生甘草、紫背浮萍各6g，金银花12g，牛蒡子、牡丹皮、干地黄、黄芩各9g，蝉蜕、薄荷各4.5g。每日1剂，水煎服。
(7)以《林如高骨伤验方歌诀方解》之清热止痒汤治疗接触性皮炎:泽泻、木通、茯苓、金银花、连翘、牛蒡子、白芍各9g，知母、防风、苍术各6g，荆芥、蝉蜕、甘草各3g。每日1剂，水煎服。具有清热利湿、消肿止痒之功效。
13.治风温初起、冬温袭肺、咳嗽
前胡、牛蒡子、薄荷各7.5克，蝉蜕3克(去足、翅)，淡豆豉20克。水煎服。
14.治咳嗽、肺气壅滞不利
蝉蜕、人参、五味子各50克，陈皮、炙甘草各25克。将以上5味中药研成细末。每服25克，生姜汤下，不拘时服。
蝉蜕药用部位
为蝉科昆虫黑蚱的幼虫羽化时脱落的皮壳。
