糖尿病引起的肠胃不适怎么治？肠胃不适有可能是糖尿病在

众所周知，糖尿病带来的并发症最可怕，人们耳熟能详的并发症有糖尿病足、糖尿病眼以及糖尿病肾病和心血管病变等，殊不知血糖得不到有效控制也会累及肠胃，引起胃轻瘫，不妨来看一看糖尿病对肠胃带来的影响。

1、微血管病变

糖尿病患者微小血管发生病变时会使得消化道平滑肌变性，减弱消化道收缩能力。不同的人对微血管病变的敏感性是不一样的，糖尿病没有得到有效控制，生长激素分泌以及高血糖会逐渐增多，从而引起微血管病变。

2、代谢紊乱

血糖水平每升超过15毫摩尔时，会延长或紊乱消化间期移行性复合运动，胃肠运动发生障碍，从而引起便秘、腹胀以及胃轻瘫。患者胰岛B细胞受到损伤时，会使得胰腺外分泌功能发生障碍，导致脂肪吸收不良和腹泻。

3、自主神经病变

持续性高血糖会紊乱内脏自主神经功能，支配胃肠的神经受到一定损伤，降低胃张力，减慢胃肠道蠕动，导致胃排空延迟，影响整个胃肠道的运动功能。代谢物在小肠中存留的时间长，肠腔中细菌会大量繁殖，脂肪吸收不良，从而导致腹泻。吃完饭后不能引起胃-结肠反射时会导致便秘。肛门括约肌张力降低时会引起排大便失禁。

4、胃肠道激素变化

多种激素发生改变都会影响胃肠道运动功能，如胃动素和胰多肽，还有胰高血糖以及生长抑素等。以上激素变化跟胃肠道动力障碍、自主神经发生病变以及高血糖有很大的关系。大部分糖尿病病人胃肠道神经内分泌系统结构以及功能有所改变。患者胃肠道中生长抑素和胃泌素浓度降低时，就会导致胃肠道运动异常。

5、高血糖

持续性高血糖会延长内容物在胃部排空滞留时间，特别是吃固体食物时会延长胃半排空时间。经过研究发现，胃部运动和排空主要受到血糖浓度影响，血糖升高时会抑制胃部排空速度，延长胃排空时间，使得血糖浓度不宜被控制，最终进入恶性循环中。

6、继发性感染

胃肠运动功能发生障碍时可减弱胃肠道抵抗力，易受到真菌或细菌感染，从而加重病情。特别是在炎热夏季，本来细菌病毒繁殖迅速，稍有不慎就会引起胃肠道疾病，如肠炎和痢疾等。一旦糖友患有胃肠道疾病，势必影响代谢平衡，不能维持血糖稳定，甚至会导致糖尿病酮症酸中毒。

温馨提示

当患者有莫名其妙的胃肠道症状需引起警惕，特别是老年糖尿病患者。上了年纪后消化器官也会发生退行性改变，胃肠道分泌和蠕动功能减退，再加上糖尿病病史长和血糖没有得到有效控制，会引起血管和神经系统并发症，从而影响胃肠道蠕动功能。所以一旦出现饱胀感、腹部疼痛和恶心呕吐，需第一时间就医，积极配合医生治疗。

参考资料：

1、《糖尿病对胃肠道的影响》，掌控糖尿病， 2017-06-21

2、《肠胃不适或是糖尿病惹的祸 需防6种影响 》，小王医生说日常，2018-12-17