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慢性鼓室化脓性中耳炎可以治愈吗?可能会发展成鼓室硬化症

人气:260 ℃/2023-12-02 09:42:09

中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变,虽为常见病。但是患了中耳炎一定要引起重视,因为它的危害相当大,会有很多后遗症,鼓室硬化症就是众多后遗症中的一种。

鼓室硬化症是指中耳黏膜固有层发生的钙化病变,系中耳黏膜慢性感染或炎症的结果是中耳黏膜深层纤维组织的硬化。鼓室硬化斑块为中耳黏膜固有层和鼓膜紧张部的玻璃样变组织。中耳黏膜玻璃样斑块位于骨壁和黏膜层间,外观成白色、多层,可以达数个毫米厚。随后这些鼓室硬化斑块会发生继发性骨化。

鼓室硬化症状多表现为进行性听力下降,部分患者伴有耳鸣,绝大多数患者均有慢性中耳炎病史。鼓室硬化分为开放型和闭合型两类,开放型耳镜检查可见鼓膜中央型穿孔。闭合型鼓膜无穿孔,鼓膜常呈萎缩性瘢痕愈合,增厚混浊,鼓膜上亦可见片状或岛状钙化斑沉着,听力图多为传导性聋。

正常/闭合型鼓室硬化症/开放型鼓室硬化症

鼓室硬化症,没有什么特效的药物,保守治疗效果不好。建议选择显微手术,可以在修补鼓膜的同时清理炎症及硬化的病变组织,改善听小骨的活动度,从而增加声音的传导功能。如鼓室硬化长期存在,继续发展,镫骨底板固定,术后发生神经性耳聋或者再次钙化的风险也相应增大。那么常规显微手术后听力恢复可能不理想,术后可以通过佩戴骨导式助听器的方式来改善听力。

鼓室硬化症大多是鼓室炎症反复、长期发作所致,可能导致不可逆的严重听力下降,且在耳聋患者中所占的比列较高,所以在患病初期就应当到专业的耳鼻喉医院明确诊断,以免耽误治疗。

科室简介:耳外科

山东省耳鼻喉医院耳外科是在我国著名的耳科专家樊忠教授、王海波教授、樊兆民教授等一批学科带头人辛勤工作下逐渐发展的科室。在中耳及相关疾病的规范化治疗方面走在国内前列。配备独立的专业门诊,专科手术室,拥有OH6等高端手术显微镜,进口动力系统,术中神经监测仪等一流水准的设备,主流手术技术达到与国际同步。年手术量达2000余台,手术数量及精细程度均具国内先进水平,在国内具有较高的学术影响力。近年来,依托FISCH国际显微手术基金会山东培训中心,每年开办多期颞骨解剖高级培训班,进修医师来自国内20余个省市。

专家简介:李莉

主任医师,耳外科主任,临床医学博士,英国Royal London Hospital访问学者

专业领域:擅长各种慢性化脓性中耳炎,鼓室硬化症,中耳胆脂瘤,以及各种迷路瘘管,中耳炎后遗疾病(粘连性中耳炎、鼓室硬化、中耳胆固醇肉芽肿、隐匿性中耳炎)的手术治疗及听力重建等;咽鼓管相关疾病,如分泌性中耳炎、咽鼓管功能障碍致耳闷堵、咽鼓管异常开放等的诊疗(咽鼓管功能评价,咽鼓管球囊扩张术、咽鼓管异常开放的手术治疗);面神经肿瘤、各种周围性面瘫,包括Bell面瘫,外伤性面瘫,Hunt综合征及中耳疾病并发周围性面瘫,晚期面瘫的整复等。

学术成就:承担国家自然基金面上项目一项,承担并完成山东省自然基金面上项目一项,山东省重点研发项目一项。近年来以第一作者发表sci及国家级核心期刊20余篇,主编专著一部。多次参加国际性面神经及耳科学等学术会议并作大会发言。

学术兼职:中国医师协会显微外科分会耳神经及侧颅底显微修复专业委员会委员。

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